4歲兒童流清涕?說到流清涕,大家第一反應是感冒了但有沒有想過,長期流清涕,流的可能不是鼻涕,而是腦脊液?,下面我們就來聊聊關于4歲兒童流清涕?接下來我們就一起去了解一下吧!
4歲兒童流清涕
說到流清涕,大家第一反應是感冒了。但有沒有想過,長期流清涕,流的可能不是鼻涕,而是腦脊液?
來自婁底的6歲男童小晨晨(化名)就反複“流清涕”,還曾因“腦膜炎”“肺炎”頻繁跑醫院。經婁底市中心醫院耳鼻咽喉頭頸外科檢查發現,罪魁禍首居然是腦組織膨出導緻腦脊液漏出。醫生為其成功實施了經鼻内鏡下腦膜腦膨出切除 顱底缺損修複手術。4月23日,小晨晨到該院複查,恢複情況良好。
小晨晨家住婁底漣源橋頭河鎮。2年前,小晨晨不慎從3樓跌落緻右手骨折、頭顱外傷,并接受了右尺桡骨骨折固定手術。2021年,小晨晨又先後患“腦膜炎”“肺炎”,其右側鼻孔還反複流“清涕”,低頭、蹲下、身體前屈或打噴嚏時症狀加重。
3月13日,小晨晨因鼻流清涕、腺樣體肥大到婁底市中心醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診,經電子鼻咽喉鏡意外發現,小晨晨右側鼻腔裡竟然有腫物。為進一步查找病因系統治療,小晨晨入住該院8病室(耳鼻咽喉頭頸外科)。
經鼻腔、鼻窦、顱底CT和核磁共振等影像檢查發現,小晨晨顱腦右篩闆骨質有20*8mm蠶豆大小的缺損,其鼻腔裡的腫物不是鼻息肉,而是膨出的腦膜和腦組織,流出的清涕不是鼻涕,而是漏出的腦脊液。
要想根治,必須手術切除腦膜腦膨出的組織,并修複顱底缺損。腦部神經細胞密集交錯,既要修複缺損的顱底,又要保證腦神經功能不受影響,手術難度之大,風險之高可想而知,對術者操作技術要求極高。
3月19日中午,麻醉科副主任羅玉金為小晨晨實施了麻醉,在該院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師張豔紅的指導下,該科醫生劉勇、羅孟菲為小晨晨成功實施了腦膜腦膨出切除 顱底缺損修複等系列手術。手術效果很好,6天後,小晨晨順利出院。
“孩子感冒流鼻涕很常見,可一側鼻孔時常流出像水一樣清的鼻涕還是非常少見的。”劉勇介紹,腦脊液鼻漏是腦脊液通過顱底或其他部位骨質因先天性或後天性原因造成缺損、破裂處流出,最終表現為鼻腔間斷或持續流出清亮、水樣液體。腦脊液鼻漏,80%屬于外傷性的,比如車禍、撞擊等造成腦外傷。腦脊液出現鼻漏就意味着顱腔的無菌環境可能受到破壞,可能引發腦炎、腦膜炎,導緻腦水腫、昏迷等。劉勇提醒廣大市民,當出現反複流清鼻涕,特别是單側流清涕,一定要予以重視,及時前往有條件的醫院檢查就診,以免贻誤治療。
來源: 人民網
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