澎湃新聞記者 胡志挺

8月5日，銀保監會人身險部健康險處處長宮瑞光在2022年世界大健康博覽會“長壽時代高峰論壇”發言。

8月5日，銀保監會人身險部健康險處處長宮瑞光在2022年世界大健康博覽會“長壽時代高峰論壇”上表示，銀保監會人身險部正不斷完善監管政策，引導保險業加大産品創新力度，優化保險産品和服務，特别是為老年人設計針對性的商業健康險産品。

據他介紹，在商業長期護理保險方面，一是深入開展壽險賠付責任與護理支付責任轉換機制研究，準備啟動試點工作，支持老年人在失能時提前獲得保險金給付，用于護理費用支出；二是用足用好商業健康保險個人所得稅政策，将商業長期護理保險納入稅優産品範圍。

在醫療保險方面，近年來多地探索開展允許老年人和帶病人群投保的城市定制型商業醫療保險業務。這類城市定制型商業醫療保險業務，往往被稱之為“惠民保”業務。從各地的實踐來看，“惠民保”業務的參保群體也在不斷擴充，多地開始允許新市民群體投保，保障方面也在不斷升級。不過，“惠民保”的可持續性也一直備受質疑。

“這類業務在一定程度上滿足了老年人的醫療保障需求。為了提升業務的運營效率和服務水平，我們正在聯合有關部門研究予以引導和規範，切實發揮保險保障作用，确保商業可持續經營。”宮瑞光說道。

他還表示，在夯實商業健康險發展基礎方面，銀保監會正在指導行業協會研究制定商業健康保險藥品目錄，加快研究制定護理人員和護理機構服務評價和管理标準。總的來說，将繼續推動保險業回歸保險保障本源，提升專業能力，為滿足人民群衆多樣化的健康保障需求、服務應對人口老齡化的國家戰略作出更多積極的貢獻。

2021年底，我國65周歲及以上人口總數突破2億，占總人口的比重為14.2%，标志着我國已進入深度老齡化階段。積極應對人口老齡化挑戰是全社會非常關注的話題。

宮瑞光介紹稱，近年來，保險業認真落實黨中央國務院決策部署，充分發揮在精算、風險管理方面的專業能力，積極創新開發産品，滿足人民群衆特别是老年人日益增長的健康保障需求。2021年，商業健康險實現原保險保費收入8804億元，占到保險業原保險保費收入的18.55%；賠付支出4085億元，占到保險業賠付支出的29.07%。商業健康險賠付支出占衛生總費用支出的比例提升到4%。目前商業健康險存量有效保單件數近12億張，覆蓋人數超7億人，在售産品超過7000個，保障範圍涵蓋醫療、護理、疾病等方面。

在長護險方面，截至2021年底，共有22家保險公司在25個省份的94個城市或地區先後參與了232個長期護理保險制度試點項目，合計覆蓋人群為1.47億人，承保或受托管理的資金規模累計81.49億元，累計為82.13萬人提供了長期護理待遇，平均享受待遇的年齡為73歲，累計支付金額41.03億元。

責任編輯：鄭景昕 圖片編輯：蔣立冬

校對：張亮亮