在臨床工作中,經常有一些患者會問醫生,醫生我有拉肚子的情況,該吃點啥藥?吃點諾氟沙星行嗎?這真是個令人頭疼的問題,拉肚子應該吃啥藥要看導緻你拉肚子的原因是什麼,不同的疾病導緻的拉肚子治療方法也不盡相同。諾氟沙星也不是萬能藥,不是什麼類型的拉肚子都能治。下面我就把一些常見的導緻拉肚子的原因及治療方法進行詳細分析。
一、急性胃腸炎,急性胃腸炎是常見的導緻拉肚子的原因,常見于夏季,多是由于吃了變質的食物所緻,患者有腹瀉、嘔吐、腹疼、發熱等症狀,嚴重的患者由于頻繁的腹瀉、嘔吐可以導緻脫水,治療上輕者可以口服諾氟沙星、左氧氟沙星等抗生素,腹疼患者可以口服、肌肉注射654—2止痛,嚴重的患者則需要靜脈輸液治療,補充液體,防止脫水。
二、病毒性的腸胃炎,常見于冬春季,常常是由于輪狀病毒感染所緻,患者有腹瀉、發熱、乏力、嘔吐等症狀,由于是病毒性疾病,沒有特效治療藥物,主要是對症治療,腹瀉患者可以口服蒙脫石散止瀉,對于腹瀉嚴重的患者也需要靜脈補液,補充液體,防止脫水。
三、甲亢,甲亢患者除了腹瀉以外常常甲狀腺腫大、發熱、心率增快、消瘦、出汗、脾氣暴躁、眼球突出等症狀,化驗甲狀腺功能T3/T4增高,需要服用抗甲狀腺的藥物、碘131或者手術治療。
四、腸易激綜合征,腸易激綜合征是由于長期精神緊張、壓力大等心理因素導緻的一種功能性胃腸疾病。患者往往有腹瀉、放屁多、腹部脹氣、嗳氣、精神緊張、焦慮等症狀,腸易激綜合征沒有特效治療藥物,可以口服益生菌,馬來酸曲美布汀或者抗抑郁藥進行治療,同時要調解飲食,少吃産氣多的豆制品,盡量不吃生冷、辛辣、油膩食物。
五、結腸癌,患者常常有大便帶血、便秘、腹疼、腹部腫塊、消瘦等症狀,需要做腸鏡确診,根據情況進行手術治療,放化療。
六、潰瘍性結腸炎,患者有腹瀉、血便、腹疼、發熱等症狀,輕症需要口服柳氮磺胺砒啶,嚴重患者需要口服糖皮質激素或免疫抑制劑,比如環磷酰胺進行治療。
七、克羅恩病,症狀與潰瘍性結腸炎相似,也需要腸鏡确診,使用糖皮質激素或者免疫抑制劑進行治療。
八、慢性胰腺炎,慢性胰腺炎患者除了有腹疼以外還有腹瀉、腹部脹氣、嗳氣等消化不良的症狀。
九、肝炎、肝炎患者患者往往同時有右上腹脹疼、皮膚、結膜黃疸、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、厭油等症狀。
能夠導緻拉肚子的原因我大體概括為以上九大疾病,不同的疾病,治療方法也不盡相同。所以,對于長期腹瀉患者最重要的是進行腸鏡、大便常規等相關檢查,确診以後對症下藥。
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