休克這個概念很流行,但是這個名詞是一個相對的比較專業的東西,一般而言就是多種原因引起的人體的血液的供應的不足,然後引起髒器功能的損害。在多種情況下,人體的有效的循環血量的不足,會引起周圍的灌注的不足導緻髒器的功能障礙。
休克是什麼意思?休克指數是什麼?
中山大學附屬第一醫院東院副院長、急診科李玉傑主任告訴我們,休克有3個點,一個是血容量不足,第二個灌注不足,第三個髒器功能有障礙。通俗的講就是人體的血容量不夠、不能滿足有關器官的需要比如大腦、心髒、腎髒的需要而産生的一系列的表現。
休克指數是比較專業的東西,但是因為指标比較容易拿得到,那麼大衆也可以拿來計算休克指數,就是心率的每分鐘跳動的氣數和收縮壓毫米汞柱的比值,現在有家用的血壓表,可以測量心率和收縮壓。
一般而言如果人的心跳80次血壓在140、120,那麼大概是超過0.5,如果是血容量上去之後,心跳的可能跳到120,而血壓降低到100,那麼指示就是超過了1,這其實是循環不足。如果心跳140、血壓隻有70,比值是2,這是嚴重的循環血容量不足的狀态。
有這幾個表現,可能會發生休克
李玉傑主任稱,根據休克的原因和輕重程度表現不同,早期很可能就是一般的頭暈、不明原因的泛力,嚴重的時候可能會意識的模糊、反應差、甚至暈厥。時間長的可能表現為皮膚的濕冷、出冷汗、皮膚的發紫,再時間長的沒那麼嚴重的可能會出現尿量的減少、胃腸道的反應等等一系列的表現。
休克主要有兩個治療原則
李玉傑主任指出,休克治療的原則是針對于病因而不同,早期有所不同,但是在改善外周灌注方面應該都是類似。主要的原則是:
第一、針對病因進行處理,如果是過敏性的休克可能是抗過敏收縮血管。如果是低血容量性的休克,因為出血引起的可能是輸血恢複血容量。如果是疼痛引起的而可能是止痛這樣的一些基本的處理。
第二、穩定血流動力維持住有效的循環,可能是使用一些血管活性的藥物包括收縮血管、增加心肌收縮力來補充其他的容量以及對症的處理,包括神智的改善、腎功能的改善、肝功能的調整等等一系列的處理,恢複有效的循環血量,恢複髒器的功能。#清風計劃#
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