(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隐私,以下内容裡的相關信息已進行處理)
【基本信息】男,52歲
【疾病類型】口角炎
【治療醫院】山東聊城市人民醫院(三甲)
【治療方案】予以局部抗炎治療,0.2%醋酸氯己定局部濕敷,金黴素軟膏抗感染治療
【治療周期】口腔科門診進行治療
【治療效果】患者口角疼痛不适好轉
一、初識患者患者為中年男性,今年52歲,患者自述于1周前開始自覺左側口角區張口受限,開始患者以為隻是上火導緻的口角潰爛,過幾天就會自行好轉,所以并未在意。但随着時間進展,患者感覺左側口角區張口受限程度較前加重,遂自行服用消炎藥治療,但症狀仍未明顯改善。患者為進一步明确病因,遂來到我科門診就診。
患者既往沒有特殊的病史,了解完患者的病情後,我先檢查了他的口角情況。患者左側口角處皮膚黏膜可見紅腫明顯,有分泌物滲出,伴血痂形成,張口時疼痛明顯,張口受限。
結合患者的症狀及體征,考慮患者的診斷為“口角炎”,由于口角炎這個疾病并不嚴重,所以隻需在門診進行治療即可。
二、患者的治療經過明确了患者的診斷為口角炎後,我決定予以患者局部抗炎治療,針對目前患者的口角已有血痂形成,故予以0.2%醋酸氯己定局部濕敷,避免造成新的創口。患者口角有分泌物滲出,故予以金黴素軟膏塗抹于患處抗感染治療。除了這些對症治療外,我還叮囑患者在治療過程中不要用舌頭舔患處或用手撕痂皮,以防感染加重。
并且囑咐患者要保持口角的清潔幹燥、多吃蔬菜水果補充維生素等營養物質,還可以适當吃一些含鋅量高的食物,比如牡蛎、蛋類、瘦肉和動物肝髒等。注意不要用舌頭去舔口角,如果用舌頭去舔,唾液中的鈉、氯、澱粉酶、溶菌酶等在嘴角處殘留,形成一種高滲環境,導緻局部越發幹燥,從而發生糜爛。
三、患者在治療中的注意事項1、治療過程中切忌用舌頭舔患處或用手撕痂皮,由于唾液含有澱粉酶及溶菌酶等多種物質,舔口角處的糜爛面會形成一種高滲環境,水分揮發後收緊皮膚會導緻口角炎加重。
2、保護好面部皮膚,保持口角處皮膚清潔、幹燥,進食後注意潔淨口唇,适當應用潤唇膏或潤膚膏。
3、合理膳食,日常飲食中應增加富含維生素B族的食物,如雜糧、大豆制品、動物肝髒、蛋類和牛奶等。
4、如有不适,及時就診。
四、患者的治療效果患者複診時,其左側口角處張口受限、疼痛及紅腫消失,口角未見明顯分泌物滲出。之前患者或張口嘴角都會十分疼痛,但經過治療後,現在又能正常張口了。并且我對患者進行了健康宣教,建議他在日常生活中要均衡膳食、提高自身免疫力。
五、患者在日常生活中的注意事項1、适當吃一些含鋅量高的食物,比如牡蛎、蛋類、瘦肉和動物肝髒等,補鋅增加體内的鋅含量,從而使體内有足夠的鋅參與機體的代謝,可充分治療口角炎。
2、積極鍛煉,保證充足的睡眠,提高自身免疫力。
3、保持口腔衛生,用餐後勤漱口,避免口腔病菌繁殖,造成口腔感染。
4、遵循醫囑定期進行複診。
六、醫生感悟口角炎指的是上下嘴唇聯合處發生的炎症,呈現糜爛、皲裂等,伴有燒灼和疼痛感,張口時容易引發出血。對于口角炎,很多患者以為隻是上火所導緻的口角潰爛,所以不予以重視。本次患者最開始出現口角處張口疼痛不适時便沒有引起重視,以為隻是上火所導緻的口潰爛,然而随着時間進展及用了消炎藥處理後,張口受限症狀也沒得到緩解,并且還出現了口角處皮膚黏膜紅腫、伴有分泌物滲出、血痂形成等症狀。
在日常生活中口角炎是可以預防的,如保持口唇清潔、進食後清潔口唇,口唇發幹時可塗少許甘油或油膏,防止幹裂的發生。平時還應多進食富含維生素的食物,如水果、蔬菜等。多進食含鋅量高的食物,比如牡蛎、蛋類、瘦肉和動物肝髒等,同時還要多喝水,以利體内毒素快速排出,讓機體保持好的狀态。
如果出現了口角炎的症狀,就應盡快到醫院就診,避免症狀嚴重導緻出現感染等情況。
姓名:白廣亮
單位:山東聊城市人民醫院
科室:口腔科
職稱:主治醫師
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