麻醉醫生是真忙還是“假”忙

　　現代醫學發展到今天，

　　給手術病人上麻醉這件事有多安全？

　　這個數字是多少呢？

　　在國内，麻醉相關死亡率

　　已經從過去的千分之一

　　降低至百萬分之十。

　　簡單說，

　　就是一家大型三甲醫院

　　好多年也不會遇上一例。

　　第一，病人的高期望值。

　　臨床麻醉已經從“生死對決”

　　轉變為“舒适醫療”，

　　對于風險較低的手術病人，

　　麻醉的容錯率幾乎為零。

　　也就是說，

　　日常的每一次小測驗都要得滿分，

　　而且，每道題有且隻有一次答題機會哦。

　　第二，沒有重點，全是重點。

　　麻醉醫生的工作，

　　就像面臨着一場

　　“整本書都是重點”的過關考，

　　小到打針鼓包、接口松脫，

　　大到困難氣道、心跳驟停，

　　可預見的，不可預見的。

　　病人的所有情況都必須關注，

　　任何一項處理不及時、判斷失誤

　　或操作失敗都有可能是緻命的。

　　第三，對不确定性的焦慮。

　　即使是健康體檢的手術病人，

　　也有可能發生極其罕見的麻醉意外，

　　比如，麻藥過敏、氣道痙攣等等，

　　誰也不知道，何時何地何人會發生意外。

　　所以，對這種不确定性越是謹慎的醫生，

　　會顯得很心累。

　　第四，從頭到腳，從裡到外。

　　有句話叫做，流水的外科，鐵打的麻醉。

　　因迷走神經反射亢進導緻心率減慢這件事，

　　就涉及膽心反射、眼心反射、

　　肺門牽拉反射、聲門反射、

　　頸動脈窦壓力反射、人工流産綜合征、

　　胃腸膀胱牽拉反射等，

　　麻醉醫生必須知道每一類手術的外科操作步驟，

　　做好預案和處理。

　　第五，活要人來幹。

　　國内麻醉醫生嚴重短缺，

　　已經變成了一種長期存在的矛盾。

　　明明是20根柱子才可以頂得住的重物，

　　現在是10根柱子在死命維持，

　　而且，每一根都已經到了極限，

　　每一根都在顫抖。

　　我們知道，

　　有些工作是以你最棒的業績衡量你，

　　有的工作是以你的平均業績衡量你，

　　而有的工作是以你最差的業績衡量你。

　　風投行業，是以你最棒的一筆投資來衡量你，

　　隻要你投對了一次，

　　即使之前經曆了無數次失敗，也沒有關系，

　　因為一次成功的回報足以力挽狂瀾。

　　同樣，大多數藝術類工作也是如此，

　　一個歌手，一首歌；

　　一個作家，一本書，足以流芳百世。

　　再比如，銷售行業，

　　衡量你的标準是平均業績。

　　你可以第一季度賣得好，

　　第二季度賣得不好，

　　但是，你的客戶看的是看你

　　整個時間範圍内的平均表現。

　　那麼，哪些工作是

　　以你的最差業績來衡量你呢？

　　比如，你是看大門的，

　　如果有一次你放進一個小偷，

　　哪怕你平時看大門看得再好，也沒有用。

　　沒錯，麻醉醫生就是個“看大門”的

　　為什麼病人心率血壓穩如狗，

　　麻醉醫生卻說自己忙成狗

　　你覺得呢？

　　作者 cearooo

　　改編 麻小寶 配圖 氵米飯

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