随着性傳播疾病的增多,很多人都知道了尖銳濕疣,而且存在恐慌心理。在婦科門診和網上咨詢時,經常會有患者自己感覺外陰長了東西,自己吓得要命,以為是尖銳濕疣。還有的無良醫院,為了圈錢,欺騙患者進行治療,誤診誤治的情況也不少見。今天,我們來看看除了會長尖銳濕疣,外陰長出的東西還有哪些。
經常被誤認的假性濕疣 首先我們來了解一下經常被誤認的假性濕疣。這是一種良性疾病,不傳染,絕對不是性病,發病部位絕大多數在雙側小陰唇内側和陰道前庭,少數發生在陰道口處女膜周圍及尿道口,大多為對稱性密集分布的珍珠狀、魚卵樣的1-3mm的丘疹或乳頭狀、絨毛狀的粘膜突起,呈白色或淡粉紅色,對稱分布,相互不融合,皮疹表面光滑,無角化現象,觸之有顆粒感。
有學者将假性濕疣分為 3 型:
楊梅狀丘疹:呈細粒狀、針尖狀或魚籽狀外觀;棘刺狀突起:頂端尖細, 呈毛刷樣低乳頭狀;圓柱狀突起:呈指狀、乳頭狀,乳頭常稀疏圓鈍,多無蒂,淡粉紅色,質軟。
患假性濕疣時,絕大多數人是沒有症狀的,多在清洗或婦科檢查時無意發現。在白帶增多、陰道炎或外用藥物局部刺激時,也有部分患者會出現外陰瘙癢、疼痛及灼熱感。
引起假性濕疣的因素很多,如體内激素改變,陰道分泌物增多、生殖道感染或會陰部經常處于潮濕不透氣的環境、經期使用衛生巾、衛生護墊等。
假性濕疣在年齡 20~40 歲的女性多見,但在無性生活的女性中也會存在。平時沒有症狀,不用治療,大多長期無變化,在注意衛生習慣後也有的會自行消退,平時可以忽略它的存在。
【鑒别診斷很重要】
典型的假性濕疣和尖銳濕疣不難分辨,尖銳濕疣臨床上多表現為外陰或其臨近部位的單發或不對稱多發的菜花狀或雞冠狀, 灰白色, 質硬贅生物,伴有瘙癢、疼痛或局部出血。但也有的時候,尖銳濕疣的症狀不典型,不好分辨,這就需要進一步做檢查了:取異常處活檢,送病理檢查,在顯微鏡下觀察,這是确診的唯一依據。
有的情況下假性濕疣會有改變,比如,妊娠期體内激素水平改變,有的女性的毛刺狀會更明顯,分娩後會恢複原狀;有陰道炎時,出現瘙癢、疼痛,對症治療陰道炎症後症狀可以緩解。
對症狀輕微或無症狀者,不用特殊治療, 注意外陰衛生、定期做健康檢查即可;如果症狀明顯, 瘙癢嚴重者,可采用激光、冷凍等治療,去除病竈。
無辜的處女膜緣和息肉 處女膜緣是指性生活後處女膜破裂後留下的粘膜瓣,也是臨床常見的“假性”陰道贅生物。多數女性會發現陰道口出現小肉團,有的呈現花環狀,或看起來像一圈小肉芽。平時沒有紅腫疼痛,沒有瘙癢不适,也是不需要治療的。這就是一個正常的生理組織,挺無辜的,别把“良民”當“強盜”。
陰道息肉比較少見,可以看到陰道内有凸出物,基底部寬,顔色淡紅,質地較韌。一般是由慢性炎症引起,也可能是宮頸或宮腔内息肉長得比較大,脫垂到陰道内。我曾經就有這樣一個病人,來檢查的時候,宮頸息肉長得和葡萄串一樣,已經脫到陰道外了。所以啊,不管是發現哪裡的息肉,還是建議早點做手術摘除,摘下的息肉還需要送病理檢查,以明确診斷并排除惡性病變。因為,有的時候息肉也會僞裝,存在惡性病變的可能,需要顯微鏡才能準确判斷。
常見的外陰皮膚病 外陰炎症或者陰道炎
當長期存在或感染較重,炎症或增多的異常陰道分泌物會刺激皮膚組織增生,有時也會引起外陰贅生物。臨床上外陰炎及陰道炎十分容易診斷,根據婦檢結果及分泌物檢查,結合患者症狀即可明确診斷,及時治療,很快就會恢複。
平時切勿感覺陰道炎是小事,随便買藥洗洗塞塞就能好,因為炎症遲遲不好,外陰潰爛來檢查的患者也不少。陰道分泌物檢查很快就能出結果,何苦讓自己白白受這份罪呢。
外陰濕疹
多發生于大陰唇和腹股溝、大腿内側,其病程長短不定,發作無規律,平時自覺症狀不明顯,就寝或精神緊張時可能出現劇癢。搔抓後可出現局部發紅,個别疹子中心出現小膿點。急性發作時,會出現劇烈瘙癢,外陰呈彌漫性潮紅。病情進一步發展,皮膚表面出現針頭大小丘疹、丘疱疹或小水疱、再進一步加重,會出現糜爛、水腫、滲出加重。
誘發外陰濕疹的原因很多:食物、化妝品、某些植物花粉過敏;局部刺激如陰道分泌物增多;精神緊張、過度疲勞、憂郁等使皮膚對各種刺激因子易感性增高。
敲黑闆!外陰濕疹需要去皮膚科就診,不是看婦科。有的時候,外陰濕疹和外陰炎不好區别,還是交給醫生來看吧,先别自己治療。
女性外陰部由于特殊的生理結構,這個部位的皮膚濕度、溫度相對比其他部位高,皮膚的溫暖潮濕除了有利于細菌的生長繁殖外,還會引起瘙癢,因在持續潮濕的條件下,皮膚對各種刺激會更為敏感,同時外陰接近陰道、尿道口和肛門,容易受到細菌的污染,出現各種問題。所以,平時發現有異常時,先不要上網百度吓自己,直接去醫院檢查最靠譜。平時從以下方面進行預防:
1. 注意外陰衛生,不要過度清潔,溫水清洗,以免破壞自身防禦機制,導緻炎症;
2. 使用質量可靠的衛生用品;
3. 穿寬松透氣、棉質内褲,不穿化纖産品;
4. 有陰道炎時,及時就診治療,不亂用藥。
最後,再說一句,各位女性朋友們,沒事的時候,還是别過度關注自己下身的情況,用鏡子照或手機拍照來跟網上的圖片進行對比,這樣真沒必要。真正關注自己的健康,要做的是定期婦科體檢,至少一年一次。
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