15歲少年手指長了個花生米大小的腫物
家住徐州的少年阚某2年前發現自己左環指有個小腫塊,因無任何疼痛不适感所以一直未就醫。最近3個月,阚謀發覺左環指腫塊增大明顯,他很害怕,于是跟随爸爸前來我院就診。
接診的張繼朝醫生為患兒細心查體,發現患者左環指中節指體背側局部皮膚隆起,呈橢圓形,周圍皮膚無紅腫及破潰。觸診左環指腫物質硬,邊緣尚清,與周圍組織界限清,活動度差,無明顯按壓痛。測量腫物大小約1.5cm×1cm。
通過X光片,張醫生初步診斷患兒左環指腫物性質為“骨軟骨瘤”的可能性大,需要手術治療。
術前外形(上圖左)術前X光片(上圖右)
手外科醫生開指取瘤,美容縫合切口
張繼朝醫生手術團隊為患兒進行了“左環指腫物切除術”,術後腫物送病理,檢查結果為骨軟骨瘤。
“該手術主要難點是如何完整切除腫物而又不損傷伸肌腱及關節軟骨,我們采用了顯微外科技術精細操作,細心遊離血管神經,分離保護好伸肌腱,避免了關節軟骨損傷,完整切除腫物,最後切口采用整形美容技術縫合,間斷縫合皮下組織減少皮膚張力,避免瘢痕增生,最終可使切口達到近乎無疤愈合。”張繼朝醫生介紹。
什麼是骨軟骨瘤?家長及兒童應該注意哪些問題?
骨軟骨瘤,又稱外生骨疣,是一種多發于長骨幹骺(hóu)端的骨性隆起,起源于軟骨生長闆的外圍,是骨與軟骨生長過程中形成的發育畸形,還可見于具有軟骨生長的任何骨上。
骨軟骨瘤形成于骨成熟前的任何年齡,最初發現年齡一般在5~15歲,男性多于女性。凡軟骨化骨的部位均可發生骨軟骨瘤,多見于四肢長骨的幹骺端和軀幹的上下肢帶骨,膝關節上下最為常見,其次是腕關節、踝關節、肱骨上端和股骨上端,手足的小骨少見。
骨軟骨瘤多數症狀輕微,容易被患兒及家長忽視。家長朋友們在給孩子穿衣、洗澡時,應注意觀察其身體局部有無突出、硬結,按壓是否疼痛。如果發現上述症狀,應及時到專科醫院咨詢,盡早治療。
,