提到馬尾神經綜合征,很多人不了解,就連很多腰椎間盤突出症病人都不了解。
為什麼要特意指出腰椎間盤突出症呢?因為馬尾綜合征往往是腰椎間盤突出症容易伴發的。
腰椎間盤突出症發生後,患者往往表現為從下腰部向下肢的放射性疼痛,還可能伴有麻木、無力等等,并且在腹壓高(咳嗽、打噴嚏)的時候疼痛加重。
這是腰椎間盤突出症的典型症狀,是突出的腰椎間盤壓迫到坐骨神經導緻的。
那你知道嗎?腰椎間盤突出不光能壓迫和刺激到坐骨神經,還有股神經、閉孔神經和馬尾神經。并且表現出的症狀各不相同,其中馬尾神經被壓,是屬于比較嚴重的腰椎間盤突出症,一般需要手術治療。
什麼是馬尾神經?
馬尾神經位于椎管内,是脊髓的延伸部分,由L2-5、S1-5及尾節發出的共10對神經根組成。
脊髓在腰椎和骶骨位置逐漸變細,向馬尾一樣向下延伸,形成馬尾一樣的神經稱為馬尾神經,它屬于混合神經。
它的主要功能是支配膀胱、輸尿管、直腸、肛門、子宮、卵巢等等盆腔組織,控制人的二便,同時還支配下肢感覺、運動功能。
當腰椎間盤突出壓迫到馬尾神經時,就不能正常地向膀胱、腸道和下肢傳遞信息,表現出來的症狀比較多。
- 二便功能障礙:如患者可能出現尿頻、尿急、尿失禁,也可能出現尿潴留,排尿困難。還有大便功能異常,有的患者出現便秘、排便困難,有患者出現大便失禁。
- 影響男性:患者一般有鞍區麻木,感覺異常,另外還會影響男性的功能。
- 下肢症狀:患者會有雙下肢劇烈疼痛感,下肢無力和麻木等,嚴重患者會出現下肢癱瘓。
哪類腰椎間盤突出容易壓迫到馬尾神經?
第一,中央型腰椎間盤突出,腰椎間盤的後方就是椎管,有的腰椎間盤突出是向旁側突出,距離椎管内的馬尾神經就會遠一些,如果恰好腰椎間盤從後正方向突出,直接就進入椎管内,壓迫到位于椎管内的馬尾神經。
第二,巨大的腰椎間盤脫出或遊離,即使腰椎間盤突出從旁外側突出,但突出物較大,或已經遊離出來掉入椎管内,也容易壓迫到馬尾神經。
如何防治馬尾神經受壓?
馬尾神經受損有不完全受損,有完全受損。如果擠壓太久或者損壞,就會發生不可逆的完全損壞。這種程度,很難恢複到正常人的水平。如果損傷程度比較輕,通常很快就能緩解。還有這與治療是否及時,是否科學有關。
有患者出現馬尾綜合征後,誤以為是普通的腰椎間盤突出,自行貼膏藥,服用藥物,或者去非正規醫療機構治療,耽誤了最佳治療時間,導緻馬尾神經受損嚴重,即便到了正規醫院進行手術治療,完全恢複也較難,導緻有患者長期使用導尿管排尿,長期腿無力等等。
所以當出現鞍區麻木、大小便異常,應及時來正規醫療機構就診,正确治療,馬尾神經功能才能恢複得更快、更多。
如何治療?一般來講,馬尾綜合征還是以手術治療為主,而且手術越早,效果越好,這就相當于與時間賽跑,搶救神經功能,讓壞死的細胞少一些。
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