經血主要為子宮内膜脫落的碎片月經是一種獨特的生理現象,表現為有規律的、周期性的子宮出血。大多數女性在13~15歲,早的在11~12歲會來月經。正常月經持續2~7天,平均5天左右,月經血量約為10~60ml。月經血一般呈暗紅色,主要是血液和子宮内膜脫落的碎片。正常一個月經周期以28日為例,子宮内膜的改變可分為3期:增生期、分泌期、出血期。增生期在第1~9天,在雌激素作用下,子宮内膜增生、變厚。分泌期在第10~24天,在黃體分泌的孕激素作用下,内膜繼續增厚、間質疏松、含有豐富營養物質,有利于受精卵着床發育。出血期在第25~28天,由于沒有受精卵到達而使黃體退化時,孕激素、雌激素水平下降,出現局部血管的痙攣性收縮,造成内膜缺血、壞死,血管破裂出血,導緻内膜崩解脫落,随血液排出,這就是月經。28天後,内膜開始增生,下一周期開始。
痛經種類多需尋找原因,正常的子宮内膜位于子宮腔的内表面,每次出血都可以順暢地從宮頸口流出,幾乎沒有任何感覺。一旦子宮内膜不在子宮腔的内表面,而是深入到子宮肌肉内,甚至腹腔内、卵巢等部位,每個月到出血時,由于不在子宮腔内表面,壞死的血液不僅不能流出體外,反而積聚在原部位,人就會出現難受、疼痛等不适,稱做痛經。
由此可見,痛經的根本原因就是本來在子宮腔内的血跑到别處去了。那麼子宮腔内的血跑到哪裡去了呢?有的内膜組織跑到子宮的肌層生長,卻沒有到漿膜層,那就是子宮腺肌症。有的跑出子宮,跑到了卵巢上生長,就産生黑色糊狀觸痛性的巧克力囊腫,随病情的惡化,囊腫發生破裂,導緻子宮粘連,影響生育。
出現異常時,在月經期間和月經前後,人會感覺到小腹部或腰部疼痛,有時痛感甚至會到達腰骶部。在有的女性身上,還會有比較嚴重的症狀出現,如惡心嘔吐、冒冷汗、四肢發冷,甚至會出現昏厥,影響着工作和生活。這些表現,本質上大都是激素水平波動引起的。月經期前後,雌孕激素水平發生變化,會影響着人的情緒、身體的狀況等。而如果是從不舒服到了痛的程度,這種痛就是痛經,是一種病,也是需要找原因的。
治療痛經得因人而異,痛經在臨床上分為原發性(功能性)和繼發性兩大類。原發性痛經為青春期、未婚及已婚未育者多見,她們的生殖器官無明顯病變,正常分娩後疼痛多可緩解或消失。繼發性痛經者生殖器官有器質性病變,如有子宮内膜異位症、盆腔炎、腫瘤等。其多發生在育齡婦女,特别是30歲後的已婚婦女身上。原發性痛經屬于功能性的,身體裡沒有明顯異常的病竈,所以也是比較好對付的。通過發病人群也可以看出,她們年齡偏年輕,心理、生理、生活習慣等各種因素都可以引起痛經,然而這種痛相對是好對付的。
繼發性痛經的發病原因是由于一些器質性的病變,也就是說子宮、宮頸等生殖器官出現了異常的變化,有些變化是由症狀表現出來的,而有些則是沒有任何表現的,那就要靠婦科檢查找出來。引起繼發性痛經的原因有子宮頸管狹窄、子宮發育不良、子宮位置異常,還有宮頸糜爛,慢性子宮内膜、宮頸的炎症,盆腔的炎性包塊,子宮肌瘤,卵巢腫瘤等。有的人結婚後妊娠分娩,異位的子宮膜會萎縮,使病情減輕。
對于原發性痛經來說,隻要适當采取一些措施就可以緩解疼痛,比如經期前後的保暖,或者在腹部使用暖水袋來促進血液循環;要減少壓力放松心情,并注意飲食和個人衛生等,都可以起到适當預防和緩解痛經的作用。疼痛明顯的時候也可以适量服用止痛藥。對于盆腔炎症、腫瘤引起的繼發性痛經患者,要從根本上治療這些原發的病症。對于子宮内膜異位症患者來說,不同人群也有不同的處理方式。主要看是否已經結婚生子,因為生育是大事,必須當做主要因素來考慮。
醫生告訴我在治愈前最好不過性生活,以免傳染給老公,此外不能混用生活用品,以免交叉感染。現在我每天服用阿奇黴素片和婦炎康進行治療,希望我能快些康複。