央視網消息（記者 康彥龍）：臍帶血，源于人之初，卻被寄望于未來。

作為一種特殊的血液資源，它到底有沒有保存的價值？保存它是為孩子将來留的一份“救命稻草”，還是一場高價無用的營銷騙局？是自存更安心，還是捐獻更有意義？

面對臍帶血庫的工作人員熱情和社會上愈演愈烈的争議聲，“存”與“留”，有時隻在新生兒家長的一念之間。

“權當是花錢買份心安”

“應該不會再生第三個了，我隻有這一次機會可以給寶寶存臍帶血，我當然就選擇存了。”家住廣州的陳女士5月9日剛生完二胎，而在寶寶出生後她決定将臍帶血存放在廣東省臍帶血造血幹細胞庫，算是為家人買了一份“保險”。

陳女士告訴央視網記者，自己選擇自存臍帶血，并不是因為血庫人員的推銷，“關于臍帶血我早就知道有這個東西，也咨詢了身邊朋友的意見，然後就選擇存了。” 她的丈夫也表示支持。

社會上對自存臍帶血質疑的聲音，陳女士也有所耳聞，但她并不認為這是一個騙局，“更多的是為了花錢買份心安，臍血庫自存的價格我覺得還算可以，存18年2萬多也不算是天價到負擔不起，平均一年也就一千多。”

“存臍帶血的家長一般有兩種矛盾心理，一方面當然希望存的臍帶血永遠用不着，另一方面覺得用不着的話錢就被騙了。”在陳女士看來，即使将來這筆錢“被騙了”，也是自己最希望看到的結果。“萬一兩個孩子将來用得着，将是一份不錯的保險。”

“不一定用得着，就決定直接捐了”

除了自存，臍帶血捐獻是另一種選擇。

“起初想過要自存，但發現費用挺高，查了好多資料發現存了不一定用得着，就決定直接捐了。”當看到網絡上在讨論臍帶血到底該不該存時，唐女士分享了自己的經曆。

唐女士第一次接觸臍帶血的相關信息是在醫院。“因為預産期将至住進了醫院，常聽同一病房的準媽媽說起臍帶血，剛好也有臍血庫的工作人員向我介紹臍帶血的N條好處，我就心動了。”

但到簽保存協議的時候，9000多元的初期費用讓她猶豫了，“就先等等看吧！”

在和丈夫商量之後，唐女士最終選擇捐獻。“我們這邊的醫院搞了個活動挺好，捐獻臍帶血給血庫，可以換0-2歲六次免費的兒保查體。”

“這條路基本行不通”

臍帶血存不存？存還是捐？家長們拿不準的還是它的效用。

“剛開始知道孩子得白血病的時候對臍帶血也不是很了解，很後悔沒給孩子存，但移植前醫生給我們解釋後才知道，留着其實也沒用。”家住北京的闫女士為記者講述了她的特殊經曆。

“孩子出生時，醫院也有推銷員跟我意會要保存臍帶血，但是當時沒當回事，也可能是10年前推銷力度沒那麼大吧。”闫女士年僅10歲的女兒小晨（化名）四年前在某三甲醫院完成了造血幹細胞移植手術，但并未使用臍帶血，而是用骨髓和外周血造血幹細胞完成移植。

小晨3歲時在醫院查出患有白血病，3年後又被确診是“二次癌症”，病情複雜。闫女士的第一反應是自己配型。“因為她是獨生子女，隻能我和她爸才可以做配型。” 闫女士告訴央視網記者。

令她沒有想到的是，配型結果出來後發現隻有五個點(最高十個點)，屬于半相合，匹配性低，這就意味着移植手術風險比較高。“我們非常猶豫，當時想找高點的骨髓做移植降低風險。”

她在網上了解到兩種方式，一個就是去骨髓庫找全相合的骨髓，二是生二胎，取二胎臍帶血。但是生二胎的想法最先被醫生否定了。

“這個想法行不通。”主治醫生很明确地告訴闫女士，小晨患的是急性髓細胞白血病，而且病情惡化很快，生二胎是需要時間的，就算一切順利馬上能懷孕也要等十個月左右，時間上可能不允許。

醫生認為，即便是順利生下二胎，臍帶血的量也是有限的，對于一個6歲的孩子來說也不見得夠用。臍帶血量不夠的情況下怎麼辦？新生兒肯定是沒辦法提供外周血的幹細胞，也不能抽骨髓的。要是強行對新生兒抽骨髓和幹細胞那傷害可能也是緻命的。“那時候她才30多斤，其實已經很瘦了，但是量還是不見得夠。” 闫女士告訴央視網記者，生二胎的臍帶血也是要配型檢測的，不是拿過來就能用，“萬一配型不成功，後果也相當嚴重，所以生二胎用臍帶血這條路基本行不通。”

“不存不捐的話就浪費掉了”

“我會跟很熟悉或者不熟悉的人宣傳捐獻臍帶血。畢竟臍帶血裡的造血幹細胞很珍貴，不存不捐的話就浪費掉了。”一番經曆下來，闫女士認為，将臍帶血捐獻給公共臍血庫是最合适的選擇。雖然她放棄了到公共臍血庫配型。

“當時放棄去臍血庫匹配主要考慮了兩種情況，分别是悔捐和複發，既然各有風險，我們就選擇一條我們相對來說能控制的。最後選擇用我丈夫的。”

造血幹細胞移植需要一個過程，在移植前孩子進倉會進行一個九天的大化療，會把她的免疫系統全部打掉，準備接受新的骨髓幹細胞，與此同時，供者會提前打動員針，以分離幹細胞。這個時間變數太多，萬一遇見悔捐的情況，孩子基本就沒機會了。

還有一種可能，就是複發。複發要二次移植，仍需找當時的提供者，能不能找到還不一定，即使找到，萬一供者有什麼突發情況不能捐助，就存在很大的風險。

即使遇到真需要移植的情況，用自己存的可能性是非常非常小的。“萬一是先天的基因問題，存的臍帶血也是有問題的，肯定也不能用。”

公共庫VS自體庫

臍帶血是産婦分娩時從臍靜脈中提取的殘留在臍帶和胎盤中的血液，一般由醫生或助産士采集，再交由取血員送到臍血庫。臍血庫内設公共庫和自體庫，公共庫接受公衆臍帶血免費捐獻，用于全國臨床治療或科研；自體庫有償保存，用于自救。目前，全國共有7家臍帶血造血幹細胞庫，分别設在北京、天津、上海、廣東、四川、山東、浙江。按照“一省一庫”的原則，不可跨省采集。

在國家衛健委發布的《造血幹細胞移植技術管理規範(2017年版)》中指出，造血幹細胞是目前我國唯一可以應用于臨床的幹細胞，僅能來源于骨髓、外周血以及臍帶血。而臍帶血移植已經可以應用于治療：血液系統疾病(包括白血病、骨髓增生異常綜合征、多發性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些惡性腫瘤等惡性疾病；再生障礙性貧血、重症放射病、重型地中海貧血等)、某些惡性腫瘤、部分遺傳病、先天性疾病及代謝性疾病等。

北京市臍帶血造血幹細胞庫官方網站顯示，相對于骨髓和外周血，臍帶血來源的造血幹細胞具有：采集安全無痛、配型成功率高、無污染、免疫原性弱、移植排異反應小、再生和修複能力強等特點。

從醫學的角度而言，保存臍帶血是非常有價值的。業内普遍認為，建立公共臍血庫的意義遠大于自體臍血庫。而目前關于臍帶血的争議主要在是否應該自存上。

關于自存臍帶血移植的優勢，我國著名兒童血液移植技術專家、北京京都兒童醫院副院長、血液腫瘤科主任孫媛教授曾表示：“自體臍帶血是來源于自身的成分，沒有排斥，不會出現移植物抗宿主病這種嚴重合并症，可以植活而且不受細胞數的限制，而有些異體臍帶血有細胞數的限制。”

然而，就此前媒體披露的數據來看，截止2017年，北京自體臍血庫存儲量達到20萬份，但臨床上用于自身及親屬的僅有15例。相關資料顯示，從目前40000多個臨床病例來看，真正使用自己存的臍帶血治療的患者不足千分之一，有專家認為這個比例更小，不足兩千七百分之一……

對自臍庫的質疑，關鍵詞集中在“收費”和“暴利”上。在推銷人員口中，“隻有一次機會”“不存會後悔”等“恐吓式營銷”并不少見。曾有媒體在報道指出，“臍血庫的一些宣傳往往忽視公共臍血庫的建設，将‘自體臍帶血配型率高’作為一種理念灌輸于人。究其根本原因，還是經濟利益在作祟”。

自存，“利己”；公存，“利他”。在國家對臍帶血庫的監管逐步完善的過程中，準爸媽們也不妨多一份理性與考量。