每年的10月8日是全國高血壓日,今年高血壓日的主題是:血壓要知曉,降壓要達标。那麼,知曉有關血壓的幾個基本概念及它們對于人體的意義,是今天這篇小文帶給大家的内容。
血壓有三個基本數值,分别是收縮壓、舒張壓和脈壓差,它們反映的是我們心髒的功能以及血管的基本狀态。
一、收縮壓SBP (systolic blood pressure)
收縮壓,就是老百姓常說的“高壓”,這個數值的正常範圍在90~140mmHg,收縮壓大于140mmHg,就是高血壓的診斷标準,收縮壓低于90mmHg,就是低血壓表現。收縮壓是心髒收縮将血液泵入大動脈,大動脈管壁承受的射血壓力,收縮壓的高低反應了心髒收縮能力的強弱、血管壁的承受能力。
随診年齡增長,動脈血管會逐漸出現硬化,血管壁張力增強,心髒射血阻力增加,反應在血壓測值上,就是收縮壓升高了。
二、舒張壓DBP (Diastolic blood pressure)
舒張壓,就是老百姓常說的“低壓”,這個數值的正常範圍在60~90mmHg,舒張壓大于90mmHg,也是高血壓的診斷标準,舒張壓低于60mmHg,也是低血壓表現。
舒張壓是心髒舒張時大動脈的容量負荷,大動脈的彈性回縮保證舒張期血液繼續灌注進身體的各個器官。所以,舒張壓和人體的容量負荷及動脈管壁的彈性密切相關。
年齡增加出現的動脈硬化會使心髒舒張期輸送血液的阻力增加,就會導緻舒張壓升高。但是,随着年齡的繼續增長,動脈硬化的最終結果是動脈彈性下降,這個時候,舒張壓反而會降低了,這也是老年人高血壓的一個特點,就是單純收縮期高血壓,即隻有收縮壓升高,而沒有舒張壓升高。
三、脈壓(差)(pulse pressure difference)
顧名思義,脈壓(差)就是收縮壓減去舒張壓的差值。脈壓=收縮壓-舒張壓。脈壓的大小和收縮壓、舒張壓都有關系。當高壓高了,低壓沒有改變,也就是說大血管的彈性改變,導緻心髒射血壓力上升,導緻脈壓升高。如果,高壓沒有改變,低壓改變了,也就是說舒張壓升高,脈壓就會減少。
脈壓的大小還和年齡有關
①脈壓增大,常見于老年人。老年人的高血壓有一個特點,就是早期是收縮壓、舒張壓都升高,随着年齡的進一步增長,慢慢的舒張壓出現不升反降的現象,表現為脈壓差越來越大,這是什麼原因呢?
這就是動脈硬化所緻,随着年齡增長,動脈血管彈性下降,動脈硬化、動脈斑塊導緻血管腔變窄以及出現心律失常(早搏、心房顫動等)都會使舒張壓下降。
②脈壓減小,常見于中青年初發高血壓人群。年輕人高血壓往往不是收縮壓高而是舒張壓高,是因為年輕人大血管的彈性好,血管張力保持血管容量負荷的能力強,循環後負荷升高,就是舒張壓升高,而收縮壓升高不明顯,于是脈壓差就變小了。
③另外,當代社會年輕人工作生活壓力相對老年人大,神經内分泌導緻的交感活性增加,外周血管易收縮而不是舒張,就會讓血壓輸送阻力增加,舒張壓就會升高了。
④最後,當代年輕人熬夜、生活不規律、少運動、喜美食(高糖、高鹽、高脂肪飲食)、吸煙飲酒、體重超重、沉迷手機、電腦遊戲等,都會使心率過快。
射血之間間隔時間過短,心髒還沒有完全舒張,導緻循環血量上升,舒張壓升高。對于年輕人脈壓差的改變,通過引導年輕人改變不良的生活習慣就可以得到改善。
四、平均動脈壓MAP(mean arterial pressure,MAP)
平均動脈壓是指一個心動周期中動脈血壓的平均值。
注意:它不是簡單的收縮壓和舒張壓二者之和的平均值。
平均動脈壓有專門的計算公式,平均動脈壓約等于舒張壓加1/3的脈壓,它直接與身體各部位的血流量有關。
正常成人的平均動脈壓正常值是在70-102mmHg,以确保重要髒器的血供。其主要臨床意義是反映心髒的功能以及外周大動脈的阻力情況。如果平均動脈壓過低,将引起器官血液供應減少,尤其是導緻腦和心髒等重要器官的供血不足,将導緻嚴重後果。
相反,如果平均動脈壓過高則心髒和血管的負擔過重,可能導緻心髒代償性肥大,心功能不全,甚至導緻心力衰竭的發生。
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