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什麼情況下胎兒容易得溶血
什麼情況下胎兒容易得溶血
更新时间:2025-03-16 13:43:48

衆所周知,如果将不同血型的血輸入體内,會導緻兩種血型在體内“戰鬥”,造成嚴重後果。其實,如果準媽媽和寶寶血型不合,且準媽媽體内的抗體通過胎盤進入寶寶體内,就有可能使不同血型在寶寶體内發生“戰鬥”,引起新生兒溶血病。那麼,到底什麼是新生兒溶血病?

什麼情況下胎兒容易得溶血(為什麼有些胎兒和媽媽血型不合)1

ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生兒溶血病,稱為“新生兒ABO溶血病”,這是一種同族免疫性溶血。我國所發生的新生兒溶血症病例多數屬于ABO溶血。

通俗地來說,胎兒的血型由父母雙方共同決定,如果胎兒紅細胞上遺傳了父親的血型抗原,而母親紅細胞上恰好不具備該血型抗原,那麼一旦胎兒的紅細胞進入母親體内,就會促使母親體内産生抗胎兒紅細胞的血型抗體。

在這種情況下,當該血型抗體通過胎盤進入胎兒體内時,就會使胎兒體内的紅細胞抗原發生免疫反應,導緻紅細胞破壞,發生溶血。ABO新生兒溶血症多在第二胎發生,但也可能發生在第一胎。如果第一胎流産,以後懷孕也相當于第二胎。

什麼情況下胎兒容易得溶血(為什麼有些胎兒和媽媽血型不合)2

新生兒溶血病有什麼表現呢?


溶血患兒主要表現為黃疸、貧血,嚴重者甚至發生胎兒水腫、心衰、胎死宮内。重度黃疸若不及時治療,可引起膽紅素腦病或核黃疸,導緻不可逆的神經系統後遺症。

一般來說,ABO血型不合溶血病病情較輕,Rh血型不合溶血病病情較重。同時,由血型不合引起的溶血情況在胎兒期即可出現,所以胎兒可能在母親子宮内死亡,造成流産,有的胎兒則在出生時即為死胎。

如何預防溶血症?


1、如果準爸爸是A型血、B型血或AB型血,準媽媽是O型血,且有過流産史或者輸血史的話,就要當心新生寶寶有無貧血以及黃疸出現的時間、程度,不要和其他原因所緻的黃疸、貧血混淆,以免耽誤治療。

2、如果有ABO血型不合的可能,準媽媽在懷孕前就要做一個“産前血型血清學檢查”,來查一查血液裡抗體的情況。

3、如果已經懷上寶寶,準媽媽們要記得從16周左右開始,定期檢測血液中抗體的情況,一般在四周左右一次,密切注意寶寶有否發生溶血可能。

4、如有異常可以在孕期治療,效果也不錯。Rh血型不同的準爸媽,第一次懷孕時基本上沒事,但如果有過流産或生過孩子等現象,一定要查準媽媽體内Rh抗體。若抗體陽性的“活性”很強,就不應該懷孕,否則發生死胎、新生兒嚴重溶血的危險性就比較大了。

什麼情況下胎兒容易得溶血(為什麼有些胎兒和媽媽血型不合)3

總結:

孕前檢查,一定要看看自己血型。如果媽媽是O型血,或者RH陰性血,需要特别注意。一般頭胎不容易溶血(産生抗原體需要時間)。第二胎,第三胎越往後越容易溶血。

其他情況血型,媽媽也會溶血,相對來說沒有O型和RH陰性概率高。懷孕生産前,跟醫生說清楚,醫生會準備好,為孩子做緊急處理。

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