孩子貧血，大多數父母想到的都是缺鐵，缺鐵性貧血确實是孩子常見的貧血，但還有一種貧血——地中海貧血，和缺鐵性貧血的表現很相似，容易混淆，但對孩子的危害要大得多。

地中海貧血最初在地中海沿岸國家被發現，因而得名。

與缺鐵性貧血有很大不同，地中海貧血是由遺傳基因缺陷導緻的，是一種常見的常染色體隐性遺傳病。

血紅蛋白是血液中紅細胞裡運輸氧的特殊蛋白質，由珠蛋白和血紅素組成，其中珠蛋白是由多個不同的珠蛋白鍊組成，包括α珠蛋白鍊和β珠蛋白鍊。

地中海貧血的人，珠蛋白基因有缺失或者突變，珠蛋白鍊的一種或者幾種合成減少或者不能合成，導緻紅細胞容易破裂分解，出現溶血，血紅蛋白減少，表現為貧血。

根據珠蛋白缺失的類型不同，地中海貧血分為4種類型，α地中海貧血和β地中海貧血最為常見。

根據珠蛋白缺乏的程度不同，分為輕型、中間型及重型地中海貧血，重型地中海貧血危害比較大。

如果是輕型地中海貧血，珠蛋白的合成有輕微問題，通常沒有症狀，血常規中血紅蛋白含量可能是正常範圍，也可能是輕度貧血。

輕型地中海貧血者的日常生活、工作和壽命基本不受影響，例如法國足球運動員齊達内就患有輕度地貧，照樣馳騁球場，赢得足壇大滿貫。

輕型地中海貧血通常沒有明顯的不舒服，無需特别治療，建議适當補充葉酸和維生素E。

如果是中間型地中海貧血，可部分合成珠蛋白，所以可能表現為臉色蒼白，脾髒腫大，還會有一些常見的貧血症狀，如頭暈、乏力等。

中間型地中海貧血的人，生長發育基本正常，通常不需要定期輸血。但如果因為感染、妊娠等原因導緻貧血加重，則需要輸血。

重型地中海貧血大多數在嬰幼兒時期就有明顯的貧血，發育不良，逐漸出現骨骼和面容異常等典型地中海貧血外貌，對孩子的生命威脅很大。

對于特定的重型地中海貧血，需要進行造血幹細胞移植；如果不做造血幹細胞移植，就需要長期輸血，同時進行鐵監測，使用除鐵劑去鐵治療。

所以，如果患有地中海貧血，需要根據不同的情況來針對性地治療。

對于中間型需要治療的和重型地中海貧血，應聽從醫生的檢查和方案進行治療。

輕型地中海貧血者因為對日常生活沒多大的影響，血紅蛋白正常或者輕度偏低，所以很多輕型地貧的人并不知道自己是地中海貧血。

綜藝節目《婆婆和媽媽》裡杜淳的老婆王燦，就是在孕檢的時候才知道自己是地中海貧血的。

輕型地中海貧血者，雖然無需治療，但知道自己是地中海貧血非常重要，能及早預防下一代出現中間型和重型地中海貧血。

前面提到，地中海貧血是常染色體隐性遺傳，其遺傳方式遵循常染色體隐性遺傳規律，所以做好産前檢查，能有效預防中重型地中海貧血。

怎麼知道自己是否有地中海貧血呢？專業的确診需要做血紅蛋白電泳檢查，或者基因診斷。基因診斷最直接和準确。

從血常規結果也能看出一些信息，如果血常規中紅細胞數量明顯增加、紅細胞平均體積、紅細胞血紅蛋白含量明顯減低，那就要當心地中海貧血的可能了。

如果有這樣血常規結果，最好做進一步的專業診斷。

除了這些，還有一個讓父母們困惑的點，就是孩子是地中海貧血，是不是需要補鐵，吃一些高鐵的食物？

如果孩子是輕型地中海貧血，而且明确了是缺鐵性貧血，可以根據鐵缺乏的程度，通過高鐵的食物或直接服用适合兒童的鐵劑進行補鐵，同時定期檢測孩子的血常規及血清鐵代謝各項指标。當孩子還得指标達到正常範圍值時，可以适當地停止補鐵，避免孩子的鐵負荷過重。

同樣，如果寶媽在孕期或者哺乳期查出來輕度地中海貧血的話，要補鐵也要到醫院先去檢查先，根據結果再确定需不需要，不要自己随便買鐵劑來吃。