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最近講關于高血壓的科普,就有很多朋友問關于所謂“低血壓”的問題,很多人表示自己的血壓偏低,可至90/60mmHg,甚至更低,相對于120/80mmHg的所謂“标準血壓”低得太多,這是不是病,需不需要吃點什麼,甚至用藥調理一下呢
标準血壓(120/80mmHg)首先,我們得知道所謂“标準血壓”是怎麼來的,它是取一定數量的“正常人群”測量其血壓值,然後掐頭去尾,把兩頭5%的數值去掉,然後取中位數來得,有統計學常識的朋友比較好理解,這是個樣本推算,比如正常人心率60-100次/分也是這麼來的。
人雖然可以比作是一台精密的“機器”,但“造物者”卻沒有給我們“說明書”,什麼叫正常什麼叫異常,都是我們實操者在真實世界“悟”出來的,不過,這不是随意想象的,也是通過大量的科學研究确定下來的,有很大程度的代表性,不過呢,也隻能說120/80mmHg是絕大多的人的“标準血壓”。
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标準血壓不等于正常血壓大家查看高血壓的診斷标準不難發現,無論是歐美标準還是國内标準,都沒有設定過血壓的下限,也就是說,通過大量的臨床研究,在一般情況下,人們确定了血壓高于某值後對于健康不利,但是,并沒有确鑿的證據證實血壓低于某個數值就一定對健康有害,所以血壓數值沒有明确的最低值(下限)。
生活中也确實有部分人,特别是部分女同志,她們常年的血壓就是偏低的,90/60mmHg不罕見,甚至有的人更低些,臨床上稱之為“基礎血壓”偏低,但是如果您長期如此,也沒有什麼不适和疾病,這也是您的“正常血壓”,臨床上稱之為“基礎血壓偏低”,這種情況,不是病,而是個體差異,您可以理解為“體質”差異。
這些“低血壓”可能是病看完上邊的話,醫生提醒您,并不是說所有的“血壓低”都正常,比如有些人對于一些對血壓有影響的藥物比較敏感,比如有些人對于一些擴血管的藥物敏感,用藥後血壓會下降,或者高血壓病人降壓藥物過量、服用方法錯誤或者在調藥過程中血壓波動過大造成的血壓過低就是問題,就有可能出現不好的結果,另外,各種原因如外傷、感染、失血、脫水等諸多原因造成的休克或休克前狀态也會造成血壓降低,這是很危險的事情,但是,這些情況都有一個共同的特點,就是,這類人原來的血壓并不低,是因為種種原因,血壓降低,并且下降的幅度還比較大,這樣才會出現問題,甚至造成危險。
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為什麼我每次測得血壓都不一樣上文說了,隻有當血壓降得過低時才可能引起問題,就可能有人會說,自己的血壓就不穩定,每次測量的結果都一樣,醫生想告訴您的是,任何人的血壓每次測量的結果都很難一樣,因為血壓會随着我們情緒、活動和身體狀态的變化而産生變化,比如當您憤怒、興奮、恐懼的時候血壓會相應升高,在疲勞、失眠時血壓會波動,在發熱、疼痛時,血壓也會受到影響,這是正常人的正常反應,但正常人的血壓的變化在一定的範圍内上下波動。
所以,還是那句話,任何問題看待它都需要全面、客觀,對于健康和疾病的認識更需如此,漠不關心肯定不行,“聽風就是雨”也是自己給自己添堵,如何正确的看待這些關乎健康的問題,建議您平時多少積累些相關的基礎知識,以便到遇到問題時,有個基本的判斷力。
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