正在上班的王小姐突發胸痛，捂着胸口被同事緊急送到了醫院胸痛中心。經過一系列的檢查，排除了心髒和肺部疾病後，醫生建議她到疼痛科就診，最後診斷為肋軟骨炎引起的急性疼痛。
胸痛都是心髒惹的禍？答案顯然是否定的。王小姐所患的肋軟骨炎，又被稱為Tieze綜合征，分為非特異性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎。
臨床上最常見的是非特異性肋軟骨炎，為肋軟骨和胸骨交界處不明原因發生的非化膿性肋軟骨炎性病變，常發于25歲-35歲的成年女性，好發于胸前第2-5肋軟骨處。感染性肋軟骨炎又稱為化膿性肋軟骨炎，比較少見。
一旦患上肋軟骨炎，常表現出以吸氣痛、咳嗽痛、活動時疼痛為特征的胸痛。肋軟骨炎發病有急有緩，急性者可突然發病，主要症狀是胸部局部疼痛，咳嗽和活動時疼痛會加重；緩慢者在不知不覺中使肋骨與肋軟骨交界處腫脹、有壓痛，有時放射至肩背部、腋部、頸胸部，有時胸悶憋氣。
如果患者已排除心髒、肺部等重要器官疾病，根據病史、臨床表現特征及影像學檢查結果，診斷為肋軟骨炎，建議到疼痛科就診。可通過激光、紅外線等方式理療和藥物治療，而對于疼痛劇烈者，可進行局部神經阻滞治療。
日常生活中預防肋軟骨炎，可多參加體育運動，多吃水果、蔬菜、牛奶和雞蛋等增強自身抵抗力，避免飲酒及辛辣飲食。日常注意保暖，防止受寒，工作生活中要有防護意識，身體活動不要用力過猛，防止胸肋軟骨、韌帶的損傷。
作者：萬瑞蓮 王建光（上海市奉賢區中心醫院疼痛理療科醫生）
編輯：李晨琰
圖片來源：本報資料照片
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