過個年吧，不說長胖十斤，三斤總該是有的。但對于痘星人來說，最慘的還不是體重的增加，而是臉上反反複複好了又長的痘痘。

而且這些又紅又大的痘痘，偏偏哪不長就長在鼻頭、額頭、臉頰等處，明晃晃地昭示“主權”，生怕别人看不到一樣。

真是恨不得一刀給“切”了。可“切”了這一顆，還有下一顆，反反複複，沒完沒了的。

難道就真的拿這些反反複複出現的痘痘沒有辦法了嗎？當然不是。

要治痘，得先了解痘痘是如何形成的

痘痘，隻是一種俗稱，其學名叫“痤瘡”，好發于臉部、胸部、背部等油脂分泌旺盛的地方。其發生，往往跟雄性激素、皮膚油脂、毛囊導管角質化、痤瘡丙酸杆菌等因素有關。

而這幾個因素常常是環環相扣，狼狽為奸，最終導緻痤瘡的産生。當我們體内的雄性激素分泌出現紊亂，也就是增多時，就會刺激體内脂肪的轉化，分解出更多的遊離脂肪酸，刺激皮膚産生更多的油脂。

油脂的産生，就會使得空氣中的灰塵、死亡的皮膚細胞等堆積在毛囊口，導緻毛囊口堵塞，引發痤瘡丙酸杆菌等細菌的大量繁殖，從而導緻炎症的發生。

也就是痤瘡的發生是有階段性的：從粉刺、黑頭到丘疹、膿包，再到結節、囊腫最後留下痘印、疤痕。

在粉刺、黑頭階段，也就是輕度痤瘡時，可以放任不管或是自行塗抹外用藥物治療。

但到了丘疹膿包以及結節囊腫階段，也就是中重度痤瘡時，最好就是上醫院由醫生處理，因為這時候感染是較為嚴重的，處理不當留痘印疤痕都是輕的，最怕的就是爛臉。

而反反複複出現的痘痘，多數就處在丘疹膿包的階段，很容易就過渡到更為嚴重的結節囊腫階段，所以最好是上醫院進行系統治療。

對付反複無常的痘痘，系統治療很關鍵

前面也已經說過了，痤瘡是一種常見的皮膚病。既然是皮膚病，就該交給專業的皮膚科醫生來處理。

在臨床上，針對痤瘡的治療已經有了較為成熟的規範治療方案，能夠做到治标又治本，遏制痘痘的反複發作。

而針對中重度以上的痤瘡，系統治療是非常關鍵的，通常需要口服藥物 外用藥物一起聯用，療程以及治療周期都會比較長。

痤瘡系統藥物治療中，口服藥物主要用到的是抗生素類以及維A酸類，而抗雄激素、糖皮質激素等藥物則多是在其他藥物治療無效情況才選擇使用。

在抗生素類藥物中，首選四環素類，如米諾環素、多西環素。

其中米諾環素在皮膚組織中的血藥濃度高，不易發生耐藥性，因此在痤瘡治療中應用也較為廣泛。服用劑量通常為50~100mg/天，療程不超過8周，常與外用藥物過氧化苯甲酰或維A酸類乳膏一起聯用。

維A酸類藥物中，常用的則是口服異維A酸、維胺酯，但一般在重度的結節囊腫階段使用。因為這類藥物在長期使用中容易出現副作用，并且異維A酸有緻畸作用，因此育齡女性需要謹慎使用。

在痤瘡的藥物系統治療中，療程一般需要3~6個月，甚至更久，才能真正根治，防治反複。因此一旦開始治療，就必須堅持下去，做到謹遵醫囑，用足療程，做好定期複診，直到治好。

總之呢，要想不反反複複長痘，該上醫院時就上醫院，别自己折騰。

參考資料：

1、鞠強.中國痤瘡治療指南（2019修訂版）[J].臨床皮膚科雜志,2019,48(09):583-588.

2、孫欣榮,劉志宏,黃愛文,楊海躍,宋洪濤.痤瘡發病機制及其藥物治療的研究進展[J].中國藥房,2017,28(20):2868-2871.