來源：生命時報
中南大學湘雅二醫院血液内科主任 彭宏淩 □主管護師 袁 睆
作為成人人體最大的器官之一，主管造血的骨髓還兼任着免疫、防禦功能，無時無刻不在發揮着作用。
骨髓柔軟、富有血液，位于長骨髓腔及所有骨松質中，重量随着年齡和體重略有不同，通常占成年人體重的3.5%~5.0%，約1600~3700克，平均2800克左右。
在不同年齡段，骨髓有“紅”“黃”兩種顔色。紅骨髓有活躍的造血功能，黃骨髓的基質細胞大量變為脂肪細胞，但仍有造血潛能。幼兒時期，全身骨髓腔為紅骨髓，全部參與造血;5歲後，長骨内的紅骨髓逐漸被脂肪組織代替，成為黃骨髓;18歲後，全身的長骨骨幹幾乎充滿了黃骨髓，紅骨髓僅在椎骨、肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、顱骨、鎖骨和肩胛骨等存在。總體而言，正常成人的紅、黃骨髓各占據一半“江山”，但在重度貧血、失血過多等狀态下，黃骨髓可重新轉化為紅骨髓，挑起造血重任。
雖然骨髓被骨保護着，仍有不少因素會影響它。比如系統性紅斑狼瘡等部分風濕免疫疾病，體内可出現自身骨髓細胞或血細胞抗體，導緻骨髓增生減低，産生免疫相關性血細胞減少症;EB病毒、HIV感染、細菌感染等也會導緻骨髓造血功能低下;大劑量X線照射及各種輻射、化學試劑(如苯)，以及抗生素(如氯黴素)濫用也會損傷骨髓細胞。
骨髓受損後，可出現骨髓細胞分裂增殖能力降低，白細胞減少、血小闆減少、再生障礙性貧血，導緻免疫力低下、易出血、感染;如果長期存在上述危險因素，可刺激骨髓細胞異常增殖，誘發白血病等。嚴重骨髓損傷後，如急慢性白血病、急重型再生障礙性貧血，通過自體骨髓移植或異體骨髓移植可獲得很好的治療效果。
想要保護骨髓，除了規律運動、合理膳食，增強免疫力，更要保證充足的蛋白質及維生素B2攝入，有助于紅細胞的形成。
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