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不是冠心病的心肌缺血嚴重怎麼治
不是冠心病的心肌缺血嚴重怎麼治
更新时间:2025-04-03 03:57:01

每天都有人私信問:心肌缺血吃什麼藥好,遇到這樣的問題很難用幾句話去回答,今天特意寫篇文章來告訴大家冠心病心肌缺血到底應該怎麼治療。

不是冠心病的心肌缺血嚴重怎麼治(冠心病心肌缺血最好的治療方法是什麼)1

一、什麼是心肌缺血?

心肌缺血是指心髒的血液灌注減少,導緻心髒的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心髒正常工作的一種病理狀态。心髒活動所需要的能量幾乎完全靠有氧代謝提供,所以即便在安靜的時候,心肌的血氧攝取率也很高(約為70%),正常情況下,機體可通過自身調節,促使血液供需相對恒定,保證心髒正常工作。

當某種原因導緻心肌血液供需失衡,就構成了真正意義上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血的最主要、最常見的病因。随着人民生活水平的提高,目前心肌缺血在我國的患病率呈逐年上升的趨勢,已成為中老年人的常見病和多發病,一些20~30歲的年輕人也出現心肌缺血的表現。

不是冠心病的心肌缺血嚴重怎麼治(冠心病心肌缺血最好的治療方法是什麼)2

二、心肌缺血是不是貧血?是否需要補血?

心肌缺血是指冠狀動脈發生粥樣硬化,導緻血管的狹窄,在心肌耗氧增加的情況下導緻心肌缺血的發生。因此心肌缺血并不是因為貧血或者身體的缺血,而導緻的心肌缺血,而是血管的狹窄導緻的相對性缺血。

對于心肌缺血的治療最重要的是抗血小闆、降脂穩定斑塊、降低心率、減少心肌耗氧、擴張血管的治療等等。對于補血,并不能糾正心肌缺血,除非患者是因為嚴重貧血而導緻的心肌缺血。這種情況的治療就可以糾正貧血,通過補血來改善心肌缺血。

因此,絕大多數心肌缺血患者不需要吃補血的藥物,僅有少數由于重度貧血導緻出現心絞痛症狀的患者,需要在輸血的同時輔助服用補血藥物。

不是冠心病的心肌缺血嚴重怎麼治(冠心病心肌缺血最好的治療方法是什麼)3

三、心肌缺血最好的治療方法是什麼?

不同病因引起的心肌缺血,治療原則有很大的不同,但整體治療思路是一緻的,即改善心肌供血并減輕心肌耗氧量。心肌缺血的主要治療方式為藥物治療,病情嚴重者可進行介入治療或外科手術治療。

治療心肌缺血效果比較好的藥物有硝酸酯類,可以應用單硝酸異山梨酯。硝酸離子的藥物可以擴張冠狀動脈增加心肌供血量。最好同時配合着服用抗血小闆聚集的藥物,如:阿司匹林或者是氯吡格雷。

同時,最好還要合并應用鈣離子拮抗劑如地爾硫卓,能夠抑制心肌收縮,減少心肌的耗氧量。心肌缺血的患者在服用藥物方面一定要在醫生的指導下服用,避免自己亂用,以免用藥有誤。

不是冠心病的心肌缺血嚴重怎麼治(冠心病心肌缺血最好的治療方法是什麼)4

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