“醫生,我的手腕最近是又痛又脹的,特别是在轉動手腕或者抓握東西的時候就痛得很厲害,這是什麼原因呢?”
其實,這是臨床上比較常見的“狹窄性腱鞘炎”,腱鞘炎通常發生在腕關節的外側,疼痛輕重不一,在大拇指做主動或有阻力地伸直與伸展活動時會誘發,甚至疼痛明顯者,做不了主動伸直與伸展活動,體格檢查時可發現手腕外側疼痛腫脹,皮溫升高。
狹窄性腱鞘炎主要損傷的肌肉:
主要涉及到兩條肌肉,分别是拇長展肌和拇短伸肌。拇長展肌止于第1掌骨底部的外側,拇短伸肌止于大拇指遠節指骨的底部。當不斷重複屈腕和屈拇指時,就會造成兩條肌腱與腱鞘反複摩擦,而後逐漸出現肌腱無菌性炎症。
有一部分患者,甚至還會影響到桡側腕長伸肌也出現損傷。
狹窄性腱鞘炎=媽媽手?
在日常生活中,狹窄性腱鞘炎有着另外一個名字,大家習慣性稱之為“媽媽手”。這是由于很多産後哺乳期的媽媽,經常因為要抱寶寶,反複長時間屈腕,方便發力穩定支撐住寶寶的頭,長期使用導緻手腕腱鞘發炎,手腕外側疼痛腫脹,所以“媽媽手”由此而來。
然而不止媽媽才會有“媽媽手”,工作中常大力使用拇指或長期過度使用的人也容易出現“媽媽手”。比如IT工作者,每天工作十幾個小時就是不斷地敲鍵盤,時間長後容易出現拇指僵硬疼痛,還有像長期用手機玩遊戲者亦如此。
如何預防狹窄性腱鞘炎的出現?1. 平時要避免長期屈腕及反複使用拇指。
2. 若産後媽媽需長時間抱嬰兒或者因工作需求的人群,沒辦法不長時間屈腕及反複使用拇指,那麼我們可以常點按或松解拇長展肌、拇短伸肌、桡側腕長伸肌,按住肌腹然後活動腕關節2~3分鐘。
3. 如果出現疼痛明顯者,建議要去醫院診查進一步治療。
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