骨科牛大夫來頭條科普有些日子了，好多網友尋醫問藥有關腰椎間盤突出方面的問題，覺得有必要總結性發表一篇文章來聊聊腰椎間盤突出那些事。腰椎間盤突出反應的是腰椎間盤影像學（包括CT和核磁）改變，主要有：膨出、突出、脫出等，多是由影像學相關醫生出具檢查報告時客觀描述，為臨床醫生提供診斷依據。
腰椎間盤突出症則是臨床醫生根據患者的症狀（患者的主觀感受，比如腰腿疼痛，小腿麻木、無力、串痛等）、體征（醫生通過查體得到的有效信息，比如腰椎及椎旁壓痛、叩擊痛、腰椎活動範圍減小，直腿擡高加強試驗陽性，腳趾肌肉力量減小等等）以及影像學檢查而得出的診斷。
所以腰椎間盤突出和腰椎間盤突出症是兩碼事，但是又相互關聯。
1.突發的腰腿痛被診斷為腰突的朋友要這麼做：立刻就醫，絕對卧床休息，睡硬闆床，腰椎放置水平位，可以翻身，但是要滾筒式翻身（肩部和腰部平行翻身），雙下肢踝泵活動以減少下肢深靜脈血栓風險；甘露醇250m快速l輸液，每天1次，注射用七葉皂苷鈉20mg 輸液，每天1次；非甾體類抗炎藥（雙氯芬酸鈉緩釋片、醋氯芬酸緩釋片等）止痛對症治療，療程10天，腰腿痛症狀一般會明顯好轉甚至消失。
2.腰突殘留症狀應該這麼做：度過急性期的腰椎間盤突出朋友多數會殘留腰腿疼痛一類的症狀，建議大家嚴格保守治療3個月，如果期間症狀加重及時手術治療，以免出現殘留症狀不能恢複，甚至大小便失禁的馬尾綜合征。手術分為微創手術和經典開放手術，建議年輕及老年人選擇微創手術，中年人選擇經典開放手術，畢竟療效确切。
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