“老婆，我可能這輩子陪不了你太久了。”拿到自己的體檢報告單，華子黯然地給自己妻子發了這麼條消息。

還沒等他回過神來，老婆的電話就過來了：“怎麼個意思？你外面是有了小三是嗎？我們娘倆以後怎麼辦？我爸媽那邊我怎麼交代？”

一連串的發問讓華子有些哭笑不得，他這才解釋道：“我診斷出窦性心律不齊，難怪我這段時間總有些心慌的感覺，聽這病的名稱就很可怕，唉”

想必很多人在體檢中都會遇到這一病症，那麼所謂的窦性心律不齊，到底是什麼？真有華子說的那麼嚴重，那麼可怕嗎？小妙今天就給大家講講。

人體的右心房有一個特殊的小結節，由各種小細胞構成，這就是窦房結。窦房結有一項特殊的技能——會自動并且有節律地産生電流，電流按照傳導阻滞的順序傳輸到心髒，讓心肌細胞不停的收縮和舒張。

心髒都是有規律的跳動，一般一分鐘心率在60——100次左右，這種頻次在醫學生被稱為窦性心律，即正常起源的心跳。窦性心律之間的節奏是相對勻齊煩人，而所謂心律不齊，就是來自窦房結的信号不完全勻齊，即案例中華子的窦性心律失常。

根據心髒跳動的頻率，窦性心律失常也可以分為：

窦性心動過緩：每分鐘窦性心率頻率小于60次。

窦性靜止：心率在規律狀态下，可能會因為迷走神經張力增大或者窦房結出現障礙。

窦性心動過速：每分鐘窦性心律超過了100次。

窦性心律不齊：窦房結不規則地發出激動所引起的心房及心室的節律改變。

不少對窦性心律沒有深度了解的人，看到體檢報告寫着心律不齊，就以為自己患了什麼心血管疾病，把自己吓個“半死”。北京大學首鋼醫院心血管内科醫師唐強介紹，窦性心律不齊大多數屬于“呼吸性窦性心律不齊”，是一種正常生理現象，常見于兒童，青年人。

當我們精神緊張，或者休息不足等，都有可能造成“窦性心律不齊”。

當心率超過100次/分，就是窦性心動過速，沒有明顯的心慌等表現，可不用過度擔心，一定時間會恢複正常。如果窦性心律但心率小于60次/分，就是窦性心動過緩，沒有特殊臨床表現，也可自行恢複。但若是上述症狀都出現明顯不适，伴有胸悶、乏力，就需要進一步檢查。

一旦診斷出心律失常後，要預防疾病發作，就要養成良好的作息規律，保證至少7小時的充足睡眠。

心髒是人體重要的器官，近年來，每年發生的猝死案例，讓更多人開始關注心髒的健康檢查。心肌缺血和陣發性的心律失常，根據常規心電圖很難檢測出來，這個時候就需要依賴24小時動态心電圖進行監測了。

1.脈搏不規則而常規心電圖查不出者

2.有心悸、氣短、頭暈而常規檢查無異常者

3.60歲以上的老年人

4.懷疑冠心病而無心絞痛者

5.服用抗心律失常藥物者

拿到心電圖報告時，沒有醫學背景的小白，會被各種專業術語弄暈。下面小妙就給大家介紹幾個常用的表述，讓大家不再迷茫。

早搏：偶爾會感覺心裡突然“咯噔”一下，但又馬上恢複，這就是早搏的表現，如果是偶發、每分鐘不超過5次，可不必治療。

心髒傳導阻滞：心髒傳導系統的任何部位的傳導均可發生減慢或阻滞。

T波改變、ST-T段改變：T波低平在一些心肌缺血、心肌勞損、低鉀患者的心電圖中出現，但大部分情況下不需要擔心。

ST-T段改變不直接等同于冠心病，需結合年齡、性别、既往病史、目前症狀等分析。也有可能是功能性的，如情緒緊張、過度通氣、交感神經張力增高等。

左心室高電壓：通常提示左心室肥大，常見于高血壓、主動脈瓣關閉不全等導緻的左室心肌肥厚的患者。

心慌、心悸有時候都是人的正常生理現象，若沒有其他臨床表現或影響日常生活，短時間恢複正常的情況下，無需治療。還是要記得：少熬夜、清淡飲食，才是養好心髒的關鍵。

#39健康超能團# #清風計劃#

參考資料：

[1] 《體檢報告裡面的“窦性心律”是什麼意思？》.守護心血管. 2019-12-07

[2] 《哪些人應該做動态心電圖》.長壽[J].1994年11期

[3] 《名詞解釋：教你看心電圖》.健康時報.2019-07-23