很多人出現腰痛,腿酸,甚至腿麻的情況最多考慮的就是腰椎間盤突出引起的,因為椎間盤突出壓迫周圍的神經,導緻一系列的症狀,但是有很多腰腿痛可能是因為下肢靜脈血栓引起的,如果在檢查的時候沒有考慮到這個問題,常常會被忽視掉,如果因為腰腿痛出現治療效果不佳時,需要注意防範下肢靜脈血栓。
1.不一樣的腰腿痛
老陳有多年的腰痛毛病,這幾天擡了下重物發現腰背部疼痛更加明顯了,甚至出現一側腿部酸脹感,走路也沒有之前靈活了,需要走走停停,以前是以麻木為主,現在還有酸脹,到了下午時候整個腳踝都會腫起來。
因為是個老腰痛,自己也有點經驗了,抓緊卧床休息,吃點止痛藥,一般幾天後就慢慢緩解,可是這次的腰痛有點不一樣,整整床上躺了一周,但是腰背部還是酸痛,特别是一個小腿更加嚴重,整個腳面感覺沉重,甚至感覺到小腿部發冷。
到了醫院檢查根據原先的診斷,的确腰椎間盤突出是沒有問題的,抓緊給了對症治療,但是效果還是不明顯,這就奇怪了,這次的腰腿痛與之前的完全不一樣了,會不會有其他問題呢?
于是當地的醫生繼續給他做了相關的檢查,最後證實原來是下肢靜脈血栓,就相當于小腿部的血管因為某些原因導緻堵塞,最後本該輸送到腳的血液無法順利輸送下去,最後出現了腿痛,腳麻,腳腫等情況,診斷明确後進行了積極治療,最後老陳的腿痛問題得到了緩解。
2.不可忽視的深靜脈血栓如果把血管比作高速公路,那麼靜脈血栓就相當于血管堵車了,老陳本來是有腰椎間盤突出的,因為急性發作選擇長期卧床休息,這個操作就有可能導緻下肢血液循環減慢,加上年紀偏大,容易出現血栓。
早期血栓形成後容易與原有的疾病相互綜合,導緻無法判斷,随着病情發展,出現皮膚色素沉積,肢體腫脹,甚至腳面的皮膚出現潰瘍時候才意識到這個疾病,如果能早期診斷還是萬幸,往往長時間耽誤就會嚴重影響下肢血供,最終出現壞疽,甚至截肢可能。
3.重在早期預防深靜脈血栓與長期卧床,手術,感染,受傷等等是有直接的關聯的,特别是老年人原本活動量就不大,再加上制動卧床休息,容易形成靜脈血栓,所以更需要積極預防。
對于全身麻醉後,肥胖患者,惡性腫瘤,血管内放支架,妊娠,長期口服避孕藥等等情況時候都要引起重視,積極排查血栓可能性。這些人群往往就是靜脈血栓的高危人群。
對于高危人群要多喝水,适當運動,戒煙酒,控制自己的基礎疾病,比如高血壓,高血脂,高尿酸,配合醫生治療,定期複查自己的凝血功能。長期卧床的人更要鼓勵活動下肢,比如适當彎腿,擡腿鍛煉,定期翻身等等,條件允許甚至可以定期進行康複鍛煉。如果一旦出現雙腳皮溫出現差異,顔色出現青紫,那麼抓緊醫院診斷,排除靜脈血栓可能性。
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