屁多,腸鳴,一着急就想上廁所,其實,主要的因素多出現在“情緒,性格”上面,也不用太着急。
醫案經過:
該女子今年28歲,是一個會計,工作能力挺突出的,但是,自從3個月前開始,因為工作量的驟然增多,就特别的焦慮。
畢竟,工作性質在哪放着,不能出任何一點差錯。
可是,一着急,煩躁不說,還會拉肚子,總是往廁所跑。
排便比較稀,就跟水龍頭一樣“一瀉千裡”,上完廁所之後,就明顯地舒服了很多,疼痛感也就沒有了。
可是,一旦再陷入焦躁的情緒後,還是會腹瀉,反複循環。
有時候一天2-3次,甚至更多。有時候不吃飯,拉不出,就會放屁,屁特别得多,這也讓在職場的她特别難熬。
西醫沒辦法調理,就隻能找中醫了。
刻診,脈弦,舌質紅。
病情分析:
脾胃虛弱,濕邪困脾等證型,均會導緻“屁多,腸鳴,腹瀉”,還有就是飲食不規律,吃飯太急等等。
但,隻要與情緒相關的,就需要考慮到一個問題了“肝脾不和”。
就像該女子,她腹瀉的主要原因是因為工作壓力大,情緒波動異常,才導緻的頻繁腹瀉。
首先可以知道,她有一個問題就是“肝郁”因為肝郁氣滞直接導緻的結果就是脾胃異常。
因為肝脾天生相克。肝木不順暢,也就會過分的克制脾土,脾運化失常,患者就會出現腹瀉。
過度緊張的時候,就會出現腸鳴,屁多,越犯愁,問題越多。
開方調理:
其實,此時需要做的就是“疏肝健脾,調和肝脾”,把肝氣郁滞的問題給解決了,脾虛運化給增強,這樣就行了。
但見——
白芍(炒),白術(炒),枳實(炒),柴胡,郁金,青皮(鹽),陳皮,防風,甘草。水煎服,每日1劑,分2次服用。
服用3劑後,腸鳴感消失,大便次數減少。
繼續投用7劑,大便正常,依舊不成型。
改方投用15劑,大便成型,放屁減少。
守上方繼續投用15劑,諸證悉平。
上周複診的時候,該女子情況沒有再複發,情況非常好。
解方分析:
白芍柔肝疏肝;
白術,陳皮健脾理氣;
防風止瀉,同時還能幫助白芍調肝;
柴胡和白芍的搭配能疏肝解郁,柔養肝體;
枳實能輔助柴胡行氣解郁;
甘草健脾,搭配白芍,緩解止痛;
郁金,青皮則是用于進一步疏肝行氣。
這是一個基本的用藥思路,可以說非常的簡單。
醫案總結:
因為肝脾不和導緻的腹瀉,腹痛,腸鳴等十分常見,這也和我們日益加快的生活節奏相關。
在努力的同時可以有适當的焦慮,但是,也不要過度如此。
工作是為了更好的生活,不是為了“破壞”生活,因此,保持一個良好的心态也很重要。
總而言之,要學會給自己減壓,不要過度地逼迫自己,否則日子長了,身體肯定會出現問題。
還是需要提醒一下大家,要是借鑒該方子,一定要了解情況,經過專業中醫師的辨證再進行用藥。
好了。我是@消化科王主任,您身邊的消化内科專家!
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