果酸其實是好幾種化學物質的總稱，因為其中的大部分物質皆可在天然水果中找到，因而以果酸來稱之。它包括由甘蔗中提煉出來的甘醇酸，由酸奶中萃取出的乳酸，由葡萄酒中所得的酒石酸，由蘋果中得到的蘋果酸，以及由柑橘類水果中得到的檸檬酸。果酸是從水果中提取的各種有機酸，多存在于檸檬(調節pH值)、甘蔗(甘醇酸)、扁桃(苦杏仁酸)或酸奶中的乳酸成分，果酸其實就是一種弱酸，PH值決定了它的功效，酸性環境下有利于發揮果酸的作用，在偏堿性的環境下，果酸會被解離而失去作用。果酸的化學結構都含有氫氧酸基，英文名稱為alphahydroxyacid，簡寫為AHA。市面上的果酸産品，絕大部分都是甘醇酸，但有時并不精确地标示出是哪一種果酸成分，隻是以AHA來涵蓋。

　　果酸換膚并非适合所有人 自行使用易毀容。果酸換膚在醫學上稱為“化學脫皮”，是把化學品塗在臉上，改善表皮新陳代謝，加速死皮脫落，令毛孔收縮，皮膚更加嬌嫩。不過據坦納稱，果酸換膚的過程可能十分痛楚，如果療程處理不當，輕則皮膚出現疼痛、變紅，嚴重者可令皮膚灼傷。果酸換膚即是使用果酸對皮膚角質層進行剝離，加速角質細胞及少部分上層表皮細胞的更新，促進真皮層内彈性纖維增生。這項美容手術主要針對疤痕、痘瘡及皮膚老化的愛美人士。果酸換膚術隻是在淺表皮膚進行，副作用較小，但個别人仍會出現皮膚瘙癢和紅腫現象。

　　長期使用易被灼傷。有調查表明，使用含果酸的護膚品，會增加皮膚對紫外線的吸收，擴大曬傷機會。據美國食品及藥物管理局(FDA)的研究顯示，如果連續接受果酸含量達百分之十、PH值為3.5的産品，四星期後，皮膚的抗紫外線能力會減少18%，較其他人易被陽光灼傷。研究還表明，長期受紫外線照射，又疏于防範，肌膚會因抵抗紫外線而變得又粗又韌，形成更深的皺紋，更為嚴重的是，患皮膚癌的機率大大提升。于是，很多人開始懷疑果酸的功效與其副作用。事實上，在使用含果酸成分的護膚品或接受果酸化學換膚時，充分做好防曬工作，便可用得安心。

　　小心塗擦免敏感。為使果酸産品發揮出最大功效，不妨選擇含果酸的洗面奶，可在洗面的同時去除死皮，也可配合果酸潤膚霜，讓果酸更均勻地停留在皮膚上。至于含果酸的防曬品就沒必要了，隻要選用SPF15或以上的防曬品就可以了。使用果酸産品時，不妨循環使用，用一個月停兩周，給肌膚充分的休息機會，就比較安全。此外，不要讓産品觸及眼部周圍及頸部肌膚，因為這些部位的肌膚較幼嫩。

　　何謂AHA與血凝素？AHA為單一水基果酸，植物血凝素為多重水基果酸的簡稱，顧名思義這二種物質都是果酸，隻是在結構上，較AHA比血凝素多出許多保水的水基，我們舉一個例子：甘醇酸為市面上最常見的AHA果酸，因為它的分子量是所有果酸中最小的，與皮膚的親和力又最佳，因此最常被作為果酸換膚與果酸保養品的主成份。葡萄糖酸與乳糖酸屬植物血凝素，擁有四組水基，保濕性好，又不會刺激還可抗氧化，适合敏感及長時期保養用

　　使用果酸有光毒性？與阿酸有何不同？果酸不會産生光毒性的問題，但因老化或問題性皮膚經過果酸的治療後，皮膚會比較嬌嫩細緻，因此容易被陽光曬傷，所以美國食品藥物檢驗局( FDA )，在所有的果酸保養品上都會注明，請跟防曬産品搭配使用以達最好的皮膚改善效果。果酸與阿酸是不同的成分，果酸在衛生署的規範是屬于保養品，而阿酸則是藥品，兩者對青春痘都有很好的改善效果，但是刺激性有很大的區别，使用阿酸産品的患者，60 - 70 %都會有阿酸性膚質的問題(不是防曬産品可以避免的)。而不同的膚質，可選擇不同的果酸來使用，在搭配防曬即可讓皮膚健康亮麗。

　　使用果酸後可以用維他命嗎？果酸與維他命？的功能是相輔相成的，果酸對老化角質層的代謝有很顯著的改善效果，而左旋維他命？對真皮層膠原的增生有很好的功效，一般我們建議兩者早晚分開使用，因為有些品牌的維他命？非常刺激，無法跟果酸同時使用。使用的順序是跟産品的制劑有關的，目前市面上維他命？的産品都比較清爽，所以我們建議先使用維他命？産品，再使用果酸。

　　是否人人皆可用果酸？ 孕婦可以用嗎？是的，幾乎99 %的人都可以使用果酸産品。但需依膚質及皮膚症狀選擇不一樣的果酸，例如青春痘油性膚質可選擇甘醇酸産品;而敏感性或幹燥性膚質可選擇多重水基果酸，例如内酯型葡萄糖酸或乳糖酸。沒有臨床報告顯示孕婦不可以使用果酸，但為了安全的考量，我們建議孕婦可以用果酸作臉部的保養，至于肚皮，請于寶寶出生後，再來保養還來得及。

　　果酸使用的注意事項。果酸本身就可以去除角質，不需要再使用去角質的産品，也不要蒸臉，不要過度按摩，以免皮膚受傷。洗臉動作盡量輕柔，避免刺激到皮膚。高濃度的果酸與a酸、維他命c都屬于PH酸堿值較低的産品，不建議同時使用果酸本身就可以去除角質，不需要再使用去角質的産品，也不要蒸臉，不要過度按摩，以免皮膚受傷。洗臉動作盡量輕柔，避免刺激到皮膚。高濃度的果酸與a酸、維他命c都屬于PH酸堿值較低的産品，不建議同時使用。

　　使用果酸時，皮膚因為角質層較薄，由可能對一些外來刺激較敏感，如日曬、風吹及一些含酒精、去角質成份的化妝保養品等。增加一些保護措施，如使用滋潤保濕劑、修複Medicine膏是必要的。雖然果酸不像a酸有光敏感性，早晚都可以使用，但是去角質後不擦防曬乳，反而容易曬黑曬傷。所以白天擦果酸時一定要注意防曬，盡量不要讓皮膚受到日曬刺激。

　　皮膚如果出現刺痛、發紅、發癢、脫皮等不适的症狀，應該立刻停用果酸，可用冷水敷臉10-20分鐘，加以鎮靜，并使用修複乳霜增加滋潤保養，嚴重時可以到醫院讓醫生用修護Medicine膏處理。再次使用時，還是要從低濃度用起，再慢慢增加濃度及使用次數，通過一段時間後會因為耐受性增加而逐漸适應。

　　皮膚敏感者使用前可以先做貼布試驗，或是塗抹在手臂内側，無刺激反應再考慮使用。使用時應該避開黏膜及眼睛周圍，口唇附近因為皮膚薄弱，使用時也應該減量。