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治療幽門螺旋杆菌的最好方案
治療幽門螺旋杆菌的最好方案
更新时间:2025-03-21 08:53:55

治療幽門螺旋杆菌的最好方案(幽門螺旋杆菌的根除治療方案)1

大部分檢測出幽門螺旋杆菌的患者通常選擇藥物治療方案,主要是四聯療法。四聯療法通常包含兩種抗生素、一種質子泵抑制劑、一種铋劑。之所以選擇兩種抗生素,主要是為了減少細菌的耐藥發生幾率,增加根除的成功率。通常選擇阿莫西林加克拉黴素的組合,其療效最為确切,對于阿莫西林過敏的患者,可以考慮克拉黴素 甲硝唑或克拉黴素 左氧氟沙星等的組合,具體可以用的抗生素一般有阿莫西林,克拉黴素,呋喃唑酮,甲硝唑,左氧氟沙星等。

治療幽門螺旋杆菌的最好方案(幽門螺旋杆菌的根除治療方案)2

除了兩種抗生素以外,四聯療法中還包含一種質子泵抑制劑,如奧美拉唑,蘭索拉唑等,質子泵抑制劑一方面可以激活幽門螺旋杆菌,使其處于活性狀态,易于被抗生素殺滅,另一方面調節胃部酸堿pH值,提高抗生素的抗菌活性。

四聯用藥的用藥方案中還包含了一種铋劑,如膠體果膠铋,枸橼酸铋鉀等都是常見的選擇,铋劑能夠有效的保護胃黏膜,同時對于幽門螺旋杆菌也有一定的抑制作用,合用铋劑可以提高幽門螺旋杆菌的根除率。

常用的藥物配伍為阿莫西林、克拉黴素、膠體果膠铋以及奧美拉唑,用法為阿莫西林每天2次,每次1g;克拉黴素為每天2次,每次0.25g;膠體果膠铋為每天4次,每次150mg;奧美拉唑為每次20mg,每天分2次服用。

上述四種藥物的組合,就是幽門螺旋杆菌根除治療的通常用的藥物組合的,醫生一般會根據病人的身體情況,開具相應的處方組合來進行幽門螺旋杆菌的根除,通常兩種抗生素飯後服用,而兩種胃黏膜保護藥飯前服用,藥物療程10~14天,療程結束,停止服藥後14天後,可以再去做碳14檢查,确認幽門螺旋杆菌是否清除成功。

治療幽門螺旋杆菌的最好方案(幽門螺旋杆菌的根除治療方案)3

臨床上常見到部分患者由于各種原因,不按療程服用藥物,導緻幽門螺旋杆菌未能完全根除,同時不注意個人衛生,餐具消毒不徹底,幽門螺旋杆菌死灰複燃,影響患者健康。

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