2020年11月18日淩晨3點半左右,常州經開區遙觀鎮一商鋪突發火情,住在商鋪内的19歲小夥因吸入大量濃煙,窒息昏迷。危急時刻,消防救援人員沖進火場,進行緊急心肺複蘇,經過緊急搶救後,小夥恢複意識,後來被送到醫院救治,脫離生命危險。
一、心肺複蘇術
我國每年發生心髒猝死的人數超過50萬例。心髒一旦驟停,四分鐘之内開始心肺複蘇,存活率為50%左右,錯過最佳搶救時間,即使有幸生還,腦細胞也會不可逆性受損。現場心肺複蘇适用于心髒病、電擊、淹溺、創傷、過度疲勞等各種原因造成的心髒驟停。
二、心肺複蘇操作步驟實施心肺複蘇前,應将患者水平仰卧于硬地(闆)上,解開頸部紐扣,具體步驟如下:
1.确認患者有無意識
用雙手輕拍病人雙肩,大聲詢問,如無意識進入下一步。
2.判斷是否有頸動脈搏動
用右手的中指和食指從氣管正中喉結處劃向一側,判斷頸動脈是否搏動(時間在五秒以上10s以下,通過默數1001,1002,1003,1004…1010的方式),若無搏動進行下一步。
3.撥打120急救電話
4.進行30次胸部按壓
按壓兩乳頭連線中點(即胸骨中下1/3處),一手的掌跟緊貼病人的胸部,兩手手指相扣,五指翹起,雙臂伸直,用上身力量用力按壓30次(約18s),按壓頻率保持在至少100-120次∕min,按壓深度至少5cm,但不要超過6cm。
5.仰頭提颏,開放氣道
用左手扶住患者的額頭使其向後仰,用右手托住下颏向上擡起,确保患者口腔無分泌物,無假牙。
6.進行2次人工呼吸
用拇指與食指夾住患者的鼻翼使其緊閉,在搶救前需先緩緩吹氣兩口,以檢驗開放氣道的效果,深吸一口氣,用自己的雙唇包繞封住患者的嘴外部,形成不透氣的密閉狀态,再用力吹氣,吹氣完畢後,應立即與患者的口部脫離,在吸入新鮮空氣同時放開捏鼻的手,以便患者從鼻孔呼氣。
7. 持續2分鐘的高效率“按壓-人工呼吸”循環
8.等待救護車進行急救
三、注意事項(1)按壓時傷員不宜躺卧在帆布、繩索擔架或在鋼絲床上,否則達不到按壓效果;
(2)正确使用按壓力量。按壓不宜過重、過猛,以免造成肋骨骨折,也不宜過輕,會導緻效果不好,若為小孩則用單手按壓,嬰幼兒則一個指頭按壓;
(3)按壓放松時手掌不要離開原部位;
(4)嬰幼兒心髒位置較高,應按壓胸骨中部;
(5)為檢查心跳和呼吸是否恢複,允許操作暫停5分鐘。若搬運傷員,按壓中斷時間不超過30秒鐘。
(6)按壓時要用掌根按壓,五指翹起,不要包裹心髒。
總策劃:肖 磊
制作:陶鵬宇 張琰 宋文琦
審核:王珺
出品:應急管理部天津消防研究所
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