口腔是身體的門戶

對身體健康至關重要

擁有健康口腔

要從保護牙齒開始

日常生活中

會出現哪些口腔問題？

該怎樣進行口腔保健和養護？

牙痛？！

來看看都有哪些原因？

本期專家

李 想

牙龈經常出血怎麼辦？

牙龈炎或牙周炎引起的牙龈出血

最好的治療方法是全口潔治，例如龈上潔治和龈下刮治，在進行潔牙處理以後最好給予适量的碘甘油進行塗抹。

高血壓引起的牙龈出血

可能要去心内科進行會診，将血壓調至正常，牙龈出血就可以快速解決。

血液系統疾病引起的牙龈出血

需要去血液科會診，做相關的檢查，找到導緻牙龈出血的血液病的原因，針對原因給予适量的藥物。

如何保持口腔衛生？

❶ 養成每天刷牙的習慣

❷ 定時口腔檢查和潔牙

❸ 積極治療口腔炎症

❹ 搭配其它口腔護理産品使用

刷牙隻能清潔到牙齒表面，沖牙器可以有效地清潔牙刷難以清潔到的地方。日常的口腔清潔中可以搭配沖牙器、漱口水等口腔清潔用品。

❺ 提高機體抵抗力

加強身體鍛煉，積極治療全身性疾病，如營養障礙、糖尿病、内分泌紊亂、骨質疏松等，糾正開口呼吸等不良習慣。

❻ 培養健康的飲食習慣

科學的飲食也能幫助護理口腔，日常我們應該多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、魚、蛋類、粗糧、纖維多的食物，戒煙戒酒等，培養一個良好的飲食和生活習慣，幫助健康護理口腔。

牙痛有哪些原因？

智齒冠周炎

上下颌最後一個智齒沒有長出來，周圍的牙龈由于食物嵌塞等原因可以引起腫痛。

牙髓炎

由齲齒、外傷等原因引起的牙神經發炎，表現為遇冷水熱水痛、自發痛或晚上痛得比較明顯。

根尖周炎

齲齒或其他原因形成的牙髓炎後進一步發展導緻牙根發炎，叫根尖周炎，表現為明顯的咬合痛。

牙周膿腫

如果患者有牙周炎，牙周袋很深，有的還有牙齒松動，此時一般要結合拍片和臨床檢查進行判斷。

牙齒劈裂

比如不小心吃到硬東西以後，牙齒縱向劈裂，有時候發現不了，需要結合拍片才能判斷。

三叉神經痛

在牙周圍出現疼痛，但是分不清到底是牙疼還是其他原因的疼。

癌性疼痛

比如牙的周圍有颌骨腫瘤，尤其是惡性腫瘤，也有可能會引起疼痛。

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總之，牙疼的原因很多，一定要到醫院，由醫生結合臨床檢查以及X線片、牙CT等做出正确判斷，之後對症處理。

哪些智齒需要拔？

齲齒（蛀牙）

如果智齒蛀牙，除了簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，一律建議拔除，杜絕後患。

造成鄰牙病變

通常患者不自知，而由牙醫以Ｘ光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒适或牙疼。

空間不足引起冠周炎症

智齒在人類的演化史上，是屬于消逝狀态。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。萌出時患者會有腫脹、疼痛感。為了避免此種情況再次發生，建議在炎症消退後盡快到醫院拔除。

局部不易清潔

由于空間不足的關系，智齒通常位置不正，因此常造成清潔牙齒的困難，以緻發生蛀牙現象。

無對咬牙

不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發伸長現象，進而影響咬合，此時應拔出智齒。

智齒阻生

通常這是最麻煩的一種。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的裡面，如果經常發生炎症，或是診斷會有病竈發生的時候，就必須拔除了。

引起其它病變

如果智齒引起牙源性囊腫或腫瘤發生，就需要拔除。

正畸需要

為了正畸需要，保證正畸治療的效果，通常要拔出智齒。

其它

因阻生疑為不明原因的神經痛病因者，或可疑為病竈牙時，亦應拔除。

什麼是微創拔牙

微創拔牙指使用一些特定的器械和方法使牙科手術過程中盡可能的減少傷害，易操作，拔牙更安全，有效減少病人的痛苦。

較普通拔牙創傷小，主要區别在于——

❶ 拔牙器械：

普通拔牙使用的是牙挺、骨鑿或者牙鉗；微創拔牙使用的是專門的微創拔牙器械，如牽引拔牙器以及微創牙挺。

❷ 拔牙方法：

微創拔牙操作技術要求比普通拔牙更嚴格。由于拔牙器械不同，拔牙過程中的操作也有所差異，例如牽引拔牙器，先使用牙周膜剝離刀盡可能剝離牙周纖維，之後将螺栓打入根管，使用滑輪牽引器拉出牙根。

傳統拔牙則是用牙挺松動牙齒，再将牙鉗放置在唇舌側或頰舌側反複搖動，使牙齒松動，從唇頰側将牙齒拔除。

❸ 術後創傷：

普通拔牙如果要去骨，要用到錘子或骨鑿，容易造成關節或局部組織損傷。

而微創拔牙盡量避免采用大翻瓣、磨骨等操作，對牙槽骨損傷比較小。

能有效減輕術後腫脹、疼痛等，術後恢複比較快，能針對性拔除難拔的牙齒、阻生智齒或埋伏牙。

如何預防齲齒

好好刷牙

齲齒都是由于細菌利用食物殘渣産酸，破壞牙齒中的鈣的結構才形成齲洞。所以在每次進食以後，建議好好刷牙，由家長督促或者是家長替孩子把牙面上的食物殘渣清理幹淨以後，就不會被細菌利用而形成齲洞。

窩溝封閉

在乳磨牙或者是新長出來的恒牙，要進行窩溝封閉，進行窩溝封閉以後就會預防窩溝齲，對牙齒的保健是有非常大的好處。

生活調理

孩子盡量多吃含鈣的食物，多進行日光照射，可以使新長出來的恒牙牙齒更好些，不容易發生齲壞。

口腔檢查

定期到口腔科或者兒童口腔科進行檢查，将可能發生的小齲洞立即進行治療，防止齲洞擴大。