網絡上流傳着一種說法是“從胃炎到胃癌隻需要簡單四步”,胃癌的發病率位列我國惡性腫瘤第三,而且發病人群也越來越“年輕化”。
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胃癌發病率是多少?
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從2015年惡性腫瘤發病前十位數據來看:胃癌排位是非常靠前的。
胃癌是東亞常見的腫瘤,中國發病率略低,但由于人口衆多的因素,我國發病率占全世界的44%。以前人們認為胃癌是老年人的專屬疾病,但是近年由于生活習慣、飲食習慣的變化,中青年人患胃癌風險增高,我國新發胃癌患者呈現年輕化趨勢。
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胃是如何工作的呢?
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我們的消化道包括口腔、食道、胃、小腸、結腸。食物經過咀嚼後,通過食管送到胃裡,胃好比是食物的攪拌機,而胃上方的平滑肌的收縮和舒張,使胃具有蠕動的能力,胃的蠕動就像是一個研磨器,把食物進一步加工,食物會變成粥樣的食糜,通過十二指腸送到小腸去消化吸收。
胃有兩個門,一個是贲門,一個是幽門。贲門可以讓食道裡的食物直接掉下來;幽門要開放的時候食物才能經由胃進入小腸。食物經過胃不會馬上進入小腸,食物流入小腸的速度會受到控制,而胃的蠕動也不是勻速向前拼命蠕動的。
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胃炎到胃癌是怎麼轉變的?
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胃壁有四層,包括黏膜、黏膜下、肌層和漿膜層,而我們所受的刺激則來自于黏膜層。胃酸pH值是非常低的,相當于鹽酸,黏膜層分泌的黏液可以保護胃黏膜,但是如果由于一些因素這層屏障被打破,胃酸就會侵襲到黏膜層也就出現炎症了。
若不及時對胃黏膜進行修複,我們的胃就會從炎症開始,到糜爛,潰瘍,穿孔,最後離胃癌就越來越近了。到了胃癌的程度,随着發展和深處生長,出現淋巴結或者遠處轉移,這也就是我們常說的中晚期胃癌。
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胃炎和胃癌的症狀有哪些?
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症狀判斷難。胃癌症狀和胃炎不好區分,部分晚期胃癌患者也沒有出現症狀
意識薄弱。特别是老年人,胃不舒服就自己買點藥吃吃
飲食結構有關。高鹽、燙食等飲食習慣對胃癌的形成十分關鍵
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哪些人是胃癌的高危人群?
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胃癌家族史
幽門螺旋杆菌陽性、胃病史、胃食道反流等疾病
食用熏制、腌制、高鹽等食物
吸煙、飲酒
長期熬夜
50歲以上人群
肥胖
長期處于抑郁情緒
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幽門螺旋杆菌是導緻胃癌的罪魁禍首嗎?
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幽門螺旋杆菌是胃癌的高危因素,但不是罪魁禍首。雖然叫幽門螺旋杆菌,其實在整個胃部結構都有它的身影。它會産生一種尿素酶,體檢中就靠尿素酶來檢測。同時,它分泌兩種毒素引起黏膜的損傷,容易引起胃炎、胃潰瘍的發生,這跟胃癌的關系很密切。目前來講,通過兩次呼氣來定量和定性地檢驗幽門螺旋杆菌是最靈敏的方法。
幽門螺旋杆菌分為一型和二型兩種菌株。一型的毒性較大要及時清除,相對而言二型緻病率相對小,但目前全球都沒有這樣的檢查。最新的指南推薦,幽門螺旋杆菌是一種傳染性疾病,是我國胃癌的主要病因,如果沒有禁忌症,一般均建議患者去根治。
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吃大蒜可以防治胃癌嗎?
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說大蒜抗癌主要是指大蒜裡含有大蒜素。根據相關的細胞實驗、動物實驗表明大蒜防癌是有一定根據的,但還需要更多數據證實。從目前來看,大蒜是胃癌的保護性因素。
在治療幽門螺旋杆菌2周的三聯或四聯藥物,比通過大蒜治療有更好的效果。所以無論從根治幽門螺旋杆菌還是防癌角度,感染了以後建議去醫院接受專業治療。
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喝粥是養胃的法寶嗎?
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“粥”屬于流質食物,能促進胃酸分泌,有助于食物消化,還能提升血糖,從這個角度講,喝粥确實“養胃”,但從長期來看,需因人而異。如有胃食管返流的病人,可以在粥裡加一點小蘇打。但是不管是粥還是稀飯都是非常容易消化的食物,從另外一個方面講,這種情況會導緻消化液的分泌功能減弱,長期喝粥也有導緻胃的消化功能減弱的風險。
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得不得胃癌得看遺傳嗎?
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遺傳在胃癌的作用約5%,而約70%來自于生活習慣和外界環境。由于因為相似的飲食偏好、生活方式導緻胃癌具有明顯的家庭聚集傾向。雖然遺傳因素在胃癌發病中的作用不如結、直腸癌中那麼重要,但胃癌的家族史仍是一個危險因素。
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胃癌的早期篩查主要是做哪些檢查呢?
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早期篩查的方法有碳13呼氣試驗、大便隐血試驗,不過真正能夠做到早期發現的是胃鏡。一個完整的胃鏡流程可以幫助發現咽喉部的早癌,還有食道、胃、十二指腸的早期病變。如果早期發現的胃癌可以不開刀在内鏡下直接切掉,切後十年生存率幾乎可以達到100%。
現在的胃鏡有普通胃鏡和無痛胃鏡之分,對于普通患者如果對普通胃鏡沒有恐懼感,沒有排異感,就可以選擇普通胃鏡。如果很多患者有恐懼感接受不了普通胃鏡,也可以選擇無痛胃鏡。
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如果得了胃癌了,怎麼治?
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早期胃癌的治療效果非常好,所以胃癌的早篩早診是非常重要。
對于中晚期胃癌,正規醫院的腫瘤科會推行多學科讨論,包括腫瘤内科、外科、放療、影像等專家會共同為每一位患者“量體裁衣”,制定個體化治療方案。
治療手段,除了認知中的手術和化療,現在還有靶向治療、免疫治療等。胃癌早期治療和晚期治療的差别不僅在于治愈率、生存率,還有治療成本。
來源:央視财經
來源: 央視财經
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