足底筋膜炎最主要的症狀是行走時足跟底疼痛,嚴重時患者站立甚至休息時也有疼痛感。典型的疼痛常發生在清晨剛起床後下地行走時。這是因為當患者睡覺時,自然放松雙腳,使足底筋膜變短并且松弛;醒來後即刻行走,會使足底筋膜受到明顯牽拉而引起疼痛。行走一段時間後,足底筋膜會變得較松,症狀會緩解。但若過度行走或跑步,足底筋膜被牽拉的次數漸增,疼痛又會再現。很多老年人以為足底筋膜炎不是什麼大病,越疼越堅持運動,長期下來,足底筋膜炎形成慢性炎症,最後不得不進行封閉甚至手術治療。那麼,患足底筋膜炎的患者應該怎麼辦呢?
得了足底筋膜炎,除了在專科醫生指導下治療外,中老年人在生活中也要注意一些細節,做一些運動來緩解足底筋膜炎。
1. 可采取藥物消炎止痛、針灸推拿,還可以進行局部封閉治療。
2. 老年人不應一味追求“軟”鞋底,因為太軟的鞋底不能對足部産生保護作用,反而會加劇足部的勞損。
3. 避免足底過度勞累,減少跑步、跳舞或跳躍。
4. 可考慮每晚用40-45攝氏度的水泡腳,可加速足底部的血液循環,有利于局部炎症的吸收,對過度疲勞的足底筋膜有恢複作用。
5. 可以通過加強足弓鍛煉改善,比如腳趾抓毛巾、踩網球等運動,加強小腿力量和腳腕鍛煉運動。多做腳掌及後小腿肌的伸展運動,讓足底筋膜和肌肉增加柔軟度及強度。下面就交給大家一套用于足底筋膜炎康複的運動方法:
鍛煉趾屈肌群:
(1)等長收縮-放松:在無痛或微痛前提下,家屬将五趾跖趾關節及趾間關節被動背伸至最大緊張點,囑患者用20%的最大收縮力,主動屈曲跖趾關節及趾間關節,家屬給予阻力,使其等長收縮,維持5秒後放松,家屬繼續将跖趾關節及趾間關節進一步被動背伸,尋找新的緊張點,在新的緊張點重複剛才的等長收縮操作,共做3次。
(2)離心性MET:患者主動屈曲五趾至最大角度後家屬給予恒定的背伸方向的阻力,并囑患者在控制下被動背伸五趾,進行趾屈肌的離心收縮運動,每組10個,每次3組。
鍛煉小腿三頭肌:
(1)等長收縮-放松:在無痛或微痛前提下,家屬将踝關節被動背伸至最大緊張點,囑患者用20%的最大收縮力主動跖屈,家屬給予阻力,使其等長收縮,維持5秒後放松,家屬繼續将踝關節進一步被動背伸,尋找新的緊張點,在新的緊張點重複剛才的等長收縮操作,共做3次。
(2)離心性MET:患者在支撐下患側單足立于高20厘米階梯邊緣,前足觸地,足跟懸空,囑患者在控制下下沉足跟,即在控制下被動背伸踝,進行小腿三頭肌的離心運動,運動幅度以疼痛出現或小腿至明顯緊張點時為終末點,每組10個,每次3組。
以上訓練視為一組治療,每次治療共進行一組,總有效治療時間約20分鐘,2次/d,上、下午各1次。治療周期均為8周,為隔天治療。患者在整個治療周期内,應嚴格避免足底筋膜炎的誘發因素,如長時間站立或行走及任何跑跳等運動。
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