小腿容易水腫的很嚴重?門診經常有患者咨詢我，“張醫生，我的小腿經常水腫怎麼回事？是得了什麼病嗎？”，今天小編就來說說關于小腿容易水腫的很嚴重?下面更多詳細答案一起來看看吧!

小腿容易水腫的很嚴重

門診經常有患者咨詢我，“張醫生，我的小腿經常水腫怎麼回事？是得了什麼病嗎？”

小腿腫脹是十分常見的現象，在女性患者中尤為明顯。但是小腿腫脹的原因千差萬别，有的根本不需要治療，而有的卻會危及生命。這到底是怎麼回事呢？

有4個原因最常見！在此一同附上檢查與治療的方法，供大家參考。

下肢血液回流不暢，造成血液瘀滞，是下肢腫脹重要的原因之一。而下肢靜脈血栓形成，就是其中最為嚴重甚至會危及生命的情況。

1.病因

長時間的制動、因病卧床、久坐、靜脈曲張等都會引起血液淤滞從而引發下肢靜脈血栓的形成。我有一個患者，平日裡愛好打麻将，一打就是一整天。有一次突然暈倒在麻将桌上，入院一查居然是長時間久坐誘發了下肢靜脈血栓，血栓突然脫落到堵塞肺動脈，造成肺栓塞而暈倒！

此外，一些機械性損傷，比如骨折或下肢撕裂傷導緻的靜脈局部損傷均可引起靜脈血栓形成。而感染性損傷，比如靜脈周圍感染竈也會誘發血栓。另外，很多導緻後天性高凝狀态原因，比如嚴重創傷、休克、手術、腫瘤、長期使用雌激素、懷孕等都有較高風險。

2.危害

下肢靜脈血栓形成後導緻血液回流不暢，除了下肢腫脹外，患者會感到局部沉重或疼痛，站立及行走時加劇。嚴重時血栓脫落會堵塞肺動脈導緻肺栓塞，大面積肺栓塞會導緻嚴重憋喘、心肺功能不全甚至誘發猝死。

3.發現方法

目前下肢血管超聲是最常見也最為經濟的方法。另外在血液化驗時進行D-二聚體明顯升高也具有明顯的提示作用。

4.治療

如果發現下肢靜脈血栓，卧床休息是十分必要且重要的。部分深靜脈血栓患者穿用彈力襪可改善疼痛和腫脹。此外，規律的抗凝藥物治療會使得血栓逐漸吸收甚至消失，是下肢靜脈血栓治療的重中之重。

1病因

心功能不全會導緻全身性的水鈉潴留，下肢由于位處循環遠端，加之重力原因，更容易出現組織水腫。不少心功能不全的患者再次加重，往往都是先從下肢水腫開始。

2.危害

心功能不全導緻的下肢水腫會随着心功能的恢複而消失。但是長期的水腫會導緻皮膚軟組織損傷、色素沉着、破潰，如果合并糖尿病等情況，經久不愈的破損可能會誘發感染，甚至出現全身性的炎症反應。

3.發現與治療

下肢水腫的出現會合并其它心衰症狀，比如少尿、憋喘、躺不平、食欲減退等等。此時需要及時心髒病科就診進行原發病的治療。而心髒超聲和腦鈉肽（BNP）血液檢查可以直接反映出心功能的情況。

有很多女性患者經常因為下肢水腫前來就診，其中不少就是這種情況。這些由于激素水平波動産生經前浮腫等情況往往不需要特殊治療。

1.原因

女性由于月經等原因導緻體内雌激素水平升高會出現水鈉潴留，屬正常生理現象。比如，女性生理周期前，因骨盆腔充血、腹腔器官變大壓迫到下肢，影響血液循環而引起水腫。此外，女性生理周期受到雌激素影響，身體代謝水分的功能會變差也會導緻下肢水腫。随着生理期過去，排尿量增多，浮腫及其他症狀會逐漸消退。

2.治療

這種情況一般不需要特殊治療，女性患者往往隻需飲食營養調節、控制情緒，以及經期内，不要從事重體力勞動、接觸冷水甚至遊泳。此時應用利尿劑是沒必要且不可取的。

1病因

肝腎功能異常，除了會導緻身體液體潴留外，還可能造成低蛋白血症，也會加劇下肢組織水腫。比如肝硬化、腎小球腎炎等疾病都是常見的肝腎源性下肢水腫的病因。下肢水腫往往隻是這些疾病衆多臨床表現之一，有的還會出現眼睑或顔面水腫等情況。

2.檢查與治療

明确原發病是治療開始前的重中之重。比如肝腎功能超聲、腹部CT、以及肝腎功能抽血檢查都是常規項目。一旦病情明确，原發病治療是最為有效的手段。

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