中晚期直腸癌低位3厘米能保肛嗎-tft每日頭條

近日，胡先生在健康體檢中發現直腸下段内有一個菜花樣腫瘤，距肛門僅2cm，經過腸鏡及病理檢查後診斷為直腸中分化腺癌，直腸内超聲提示腫瘤已經浸潤至直腸外，屬于超低位直腸癌。

胡先生咨詢了多家醫院後，均得知保留肛門難度極大，腫瘤根治沒有問題，但是需接受腹部“人造肛門”。想着以後将要帶着“人造肛門”生活，胡先生和家人都覺得十分痛苦，難以接受。後經鄰居介紹，抱着一絲希望就診于長沙市第一醫院胃腸外科門診。

中晚期直腸癌低位3厘米能保肛嗎（男子體檢發現直腸下端有菜花樣腫瘤）1

胃腸外科主任楊運泉在仔細檢查後分析評估了胡先生的病情，結合腫瘤位于直腸下段前壁，局部浸潤較深的特點，從而制定了個性化的手術方案。手術團隊為其實施了經括約肌間切除術，曆時約3個小時，手術順利完成，成功為胡先生保住了肛門。

結合快速康複理念，胡先生術後恢複良好，能下床活動，沒有任何不适，在醫護人員指導下進行肛提肌的鍛煉。目前患者已經順利出院。

據悉，随着生活水平的提高和生活方式及飲食方式的改變，大腸癌發病率日漸增高, 而腫瘤位置低下是我國直腸癌的特點之一, 因此在保證腫瘤根治效果的基礎上而又不降低腫瘤根治的标準下，改善生存質量, 是目前直腸癌手術面臨的棘手問題。對于每位直腸癌患者而言，保住肛門是根治直腸癌之外最大的願望。

目前長沙市第一醫院胃腸外科改良的經括約肌間切除術，以腫瘤根治術為原則且結合熟練精确的腫瘤根治手術操作及豐富手術經驗和盆底康複訓練，将會達到最大限度的保肛，手術通過腹部4～5個0.5cm～1cm的小操作孔配合經肛門完成全部手術，手術其創傷小、恢複快、疼痛少，最大優勢就是切除部分或全部内括約肌，保留外括約肌，從而實現超低位極限保肛。

專家提醒，并不是所有的直腸癌都能行極限保肛術式，而是需要遵循相應的指征原則進行治療。

通訊員楊豐帥潇湘晨報記者梅玫

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