“醫生，測血壓時，測左臂還是右臂啊，我這血壓每次都不一樣，我實在是看不懂。”

王叔在上個月的體檢中被查出血壓偏高，醫生讓他在家裡要注意調理，自行監測血壓。王叔很聽醫生的話，每天在家裡都會自行測量血壓，但是每次測出來的值都不一樣，更離奇的是兩隻手臂的血壓值每次也不一樣。

王叔看到自己的血壓有點異常後，非常擔心，情緒上十分緊張，在這種狀态下再去測血壓，發現血壓又飙升了不少。

于是第二天一大早，王叔着急忙慌地就去醫院咨詢醫生，再這麼測下去沒病也怕自己測出病來。

相信很多人都有這樣的疑問，為什麼在家自測的血壓總是不準确？左臂和右臂的數值為何不一樣？小妙為你一一解答。

不少人在家裡測血壓怎麼也測不準，甚至有時候會測出一些“異于常人”的數值，吓得趕緊去醫院測，測完卻發現啥事沒有。

這是因為血壓本身就不是個固定值，在一天中會不斷變化，想要得到同樣的血壓值，幾乎是不可能的。隻有在同一時間、同一姿勢下測量，得到數值接近的血壓值可能性更高。

另外，外界的一些因素也容易影響到血壓的測量值，美國心髒協會在官網發表了一項可能會影響血壓準确性的6個行為。

人體在憋尿狀态下，測量的血壓會比正常值高10~15 mmHg；

坐姿不正确也容易影響到血壓的正常值，正确姿勢應該是雙腳平放，背靠椅背；

測量時如若将手臂懸空，也可能得到不準的數值，一定要将手臂平放在桌面上，讓袖帶高度和心髒持平；

袖帶尺寸不合适，太小或太緊都可能會導緻測量的血壓有偏差；

測量血壓時需要裸手測量，如若隔着衣服的話，也可能會讓血壓值異常升高；

在測量血壓時，如若大聲說話、大笑也會影響到計數。

了解了一些可能會影響血壓的行為後，再來一起了解下生活中該選擇測量左臂還是右臂呢？

我國權威《診斷學》給出的标準是測量右手手臂血壓，因為右手肱動脈來自于頭臂幹分支，左手肱動脈來自于左鎖骨下動脈，按理論來說右臂測量的血壓會高于左臂，所以指南建議以右臂的血壓值位置。

但歐洲心髒病學會對此卻提出了不同的建議，文章建議第一次測量血壓應對雙上肢進行測量，兩側血壓值不同時，應該選擇較高的一側為日後測量的固定手臂。

盡管不同的指南有不同的推薦，但深圳大學總醫院心内科博士董逢泉提醒，測量血壓的目的是為了減少心血管事件發生的風險，觀察血管壓力是否過大。不論是測量哪隻手臂，隻要兩側差異不大一般是無需過多糾結，在測量前更需要确保的是測量的穩定性，包括身體安靜、不喝濃茶咖啡、憋尿等，這樣做比選擇手臂更能得到準确的血壓值。

别小看測量血壓這件事，如若沒有注意一些細節，很難得到準确的血壓值，這些細節你平常有注意嗎？

1.測量時血壓計随便放

血壓計放置的位置對于血壓的測量值有很大影響，正确的做法應該是将血壓計放在和心髒水平的位置，同時測量者的雙腿應該平放不交叉。

2.量血壓時袖帶弄得很緊

佩戴袖套時要注意不要盲目拉緊，佩戴後的松緊度應以能進入一根手指為宜，而不是越緊越好。另外，手臂不能過度的繃直，應保持在放松狀态下測量血壓。

3.量血壓值數不要四舍五入

測壓血壓值一定要以實際為準，不要四舍五入。在家自測血壓的時候，經常會出現以“4”“6”“8”結尾的數值，比如一個138/86毫米汞柱的血壓，如果四舍五入被記錄成140/90毫米汞柱，那這個數值就會被誤判成高血壓。

4.晨起服藥後再測量血壓

一般情況下，建議高血壓患者在晨起測量完血壓後再服用降壓藥，而不是服藥後再測量。這樣做有助于監測一天的血壓值，判斷藥物是否能維持一天的降壓效果。如果高血壓患者晨起服降壓藥後再測血壓，這時藥物已經開始起效，測出的血壓值并不能真實反映血壓的控制情況。

不同年齡段的人群血壓的正常值也不同，不要以統一的标準去衡量全年齡段的人，這是不科學的。下圖是準确的血壓對照值，看看你的血壓是否符合标準。

圖源：健康時報

在家中自行測量血壓時，建議使用上臂式血壓儀，相較于其他類型的血壓儀，這種款式操作更便捷；測量時最好采取坐姿，在身體平靜後再進行測量。

注意不要在服藥後測量，這樣得出的結果是不準确的；日常測量血壓一般要測量3次，每次間隔1~2分鐘，取後兩次測量的平均值即可；

測量完血壓後，建議對血壓進行記錄，包括測量的值、測量時間以及脈搏等，清晰的記錄有助于醫生判斷你的具體情況。

相信看到這裡，很多人都覺得不可思議，測量血壓這樣一個簡單的動作竟存在這麼多的學問。在生活中測量血壓一定要有正确的方式，避免使用了不當的方式，而得出不準确的結果自己吓自己。測量血壓的方法，大家都學會了嗎？

參考資料：

[1]《在家量血壓，為何老測不準？》.重慶康濟醫院.2021-06-09

[2]《量血壓坐着還是躺着？忽略這7點，難怪你測出的血壓不準》.生命時報2018-10-15

[3]《測血壓，左臂右臂哪個準？權威指南是這樣推薦的》.生命時報2018-10-29

[4]《不同年齡的血壓标準不同，各年齡段血壓正常值一覽表，快看看你是否正常！》.健康時報.2017-09-16

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