經常聽到人說,扁平足的孩子跑不快,扁平足沒有辦法完全蹲下,扁平足容易變成X行腿,常常聽到扁平足這個詞,到底什麼是扁平足?扁平足跟你的身體有什麼關系?
扁平足
“扁平足”實際上是指一個人的足部内側縱弓變平或塌陷的情況,白話來說,扁平足就是内側腳掌平貼在地闆上(也就是内側足弓塌陷)。結果就是從側面看,腳看起來是平的。事實上,扁平足隻是腳的一種變異,談不上“畸形”,也不是病。
與正常的腳相比,扁平足的足弓很低,甚至沒有足弓。足弓變平會導緻很多問題,包括腳跟疼痛、拇囊炎、腳踝疼痛、膝蓋疼痛和下背部疼痛。
扁平足解剖外觀的特征 扁平足的腳在站立時,整個腳闆着地,腳的内緣沒有“弓”起的足弓;從後方看,腳跟中線外斜,這是因為腳踝下方的距骨下關節偏外脫位之故,臨床上稱踝外翻(圖2)。
(圖2)
一般腳的内緣可觸摸到三個突起,亦即:内踝的下緣、舟狀骨的突隆、及大腳趾跖骨突隆,這三個突起的連線,幾乎是一直線,稱為 費斯線 (Feiss Line)(圖3),有扁平足的人,費斯線成”V”形下凹;這是因為反映足弓位置的舟狀骨塌下的緣故,此尤其在站立時特别明顯(圖4),很容易辨識。
圖3
(圖4)
什麼導緻了扁平足? 扁平足通常是遺傳的,有時扁平足可能是由跗骨聯合引起的,這是一種骨骼融合在一起時在人體中産生的異常。平足在嬰幼兒時期是很正常的,因為足弓還沒有發育好。
成年人的扁平足通常發生在40歲以上的女性身上。它通常發生在支撐足弓的肌腱随着時間的推移逐漸伸展的時候。
一些專家認為,長時間穿着高跟鞋站立或行走可能是導緻肌腱拉伸的原因。
其他的因素包括:
老化糖尿病肥胖關節炎或類風濕性關節炎腳或腳踝受傷神經系統或肌肉疾病基因因素不良姿勢引起的足弓弱 動畫故事裡面,一定有反派腳色和正義英雄,足部正好也有這樣的狀況,有扁平足,當然也就有高足弓(高足弓又是另外一個故事)。
如何知道是不是扁平足? 檢測扁平足會采用幾種方式:
1.X光:到醫療院所拍攝足部X光,檢查足部的骨頭是否有黏合。
2.Feiss line:如上文依據費斯線骨頭之間相對位置,判斷有沒有足弓。
扁平足對身體的影響 的人認為扁平足就是因為内側足弓的塌陷。扁平足患者由于足弓塌陷,而無法吸收身體重量及地面的反作用力,因此會增加運動時重力對關節産生的沖擊。
但其實沒那麼簡單。扁平足并不隻有内側足弓無力,其實是腳底的三個足弓都會無力而塌陷。因此産生問題,再談論扁平足影響之前,你一定要認識足底的足弓,内側足弓、外側足弓、橫足弓。
内側弓功能:吸收地面的反作用力,将能量傳遞到中軸、上半身。外側足弓功能:走路時提供重心轉換。橫弓功能:走路時提供身體向前推進的力量。 扁平足可能會造成:
骨盆前傾彎腰駝背膝蓋痛走路外八拇指外翻等。
扁平足時間長還容易産生髋關節與背疼痛,可能因為下肢關節在步行時,是個閉鎖式(肢體遠端不動、近端動)的連接,所以當足部關節變得扁平時,可能會伴随其他下肢關節的旋轉,長久在這個扭轉的姿勢下活動,造成軟組織失衡及結構出現問題及疼痛。
通常8-15歲的足型已經大緻成型,然後年紀的關系,體重與身高開始增加,如果足弓的穩定度不足,在運動或是高負荷下使用後,便會産生不适或是疼痛。
足部過度旋前可能伴随胫骨、股骨内轉、骨盆旋轉,造成下肢排列不平衡
其實扁平足有分結構性(真)、功能性(假) 大部分判斷扁平足采用X光、Feissline,兩種方式,的确,這兩種方式有很高的準确率,但是在某些功能性扁平足的個案身上,并不是那麼好判斷,因此,這邊提供一個方法更快速來判斷結構性、功能性扁平足,其中最關鍵的部位就是“腳跟”,單腳站立時,觀察腳跟的動作,如果腳跟是外翻,表示是結構性表平足,腳跟若是内翻則是功能性扁平足。
改善方法 扁平足是一種很大程度上由基因決定的疾病,但通常不以醫學方式治療。
目前最常見的治療方法是使用矯正(背帶)或鞋墊。它們既可以定制到人的腳上,也可以預制用于支撐腳。
扁平足和足弓塌陷的治療取決于問題的嚴重程度和原因。如果平足沒有引起疼痛或其他困難,通常不需要治療。治療改善方法包括:
伸展運動物理治療矯形設備,鞋修改,腿支架,石膏,或支持腳重症病例手術治療鞋墊最佳的平足運動 避免那些使之惡化的活動。參加一些低強度的活動,比如瑜伽、步行、騎自行車或遊泳,而不是跳躍和跑步。減肥還可以減輕你腳上的壓力。
這裡有5個簡單的日常鍛煉來幫助你減輕扁平足引起的不适:
1.給光滑的地面上放上毛巾,站在上面,用你的腳趾把毛巾卷起來,再把它拉向你。
每天練習這樣做。
如果你的腳抽筋了,就摩擦下,或者在網球或理療球上按壓,第二天再繼續試一次。不要放棄,抽筋就意味着這些肌肉很弱,而這項運動将有助于增強它們。
2.可以用你的腳撿東西,比如鉛筆和紙團-我們大多數人小時候都這樣做過吧!無論什麼時候你把東西掉在地闆上,用你的腳趾嘗試把它撿起來。
3.在日常練習中加入踮起腳尖的姿勢-這是一個伸展和加強雙腳的好姿勢。腳跟盡量遠離地面。
4.在你所有的站立姿勢中都要努力保持足弓擡起——當你練習站立姿勢時,要養成擡起腳趾的習慣,這樣你的足弓就會擡起。真正地通過壓住腳掌使足部水平,然後将腳趾放下,不讓足弓落下(這在開始是困難的!)在整個體式的過程中,通過雙腿的内側邊緣保持一個充滿活力的提升,同時保持通過腳掌向下的接觸。
5.用心地走過沙子或柔軟的草地-花點時間去真正地感受腳下的地面。整個腳部滾動,從大腳趾和第二個腳趾之間推出。即使是五分鐘也會有用的。
除了做運動,這個過程的另一部分是學習如何正确站立和行走。在生活中時刻的注意自己的形态,改善姿勢也很關鍵。
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