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肋骨骨折會完全好嗎
肋骨骨折會完全好嗎
更新时间:2025-04-03 09:20:29

肋骨骨折會完全好嗎(肋骨骨折的危害有多大)1

胸部創傷是現代外傷中死亡的主要原因,而肋骨骨折在胸部創傷中最為常見,在胸部創傷中約占85%,肋骨骨折的人群主要為成年和老年人,因為成年和老年人的肋骨骨折疏松,脆性較大,在外力的作用下容易骨折,兒童的肋骨彈性強,在外力作用下不容易骨折。

今天遇到一個51歲的男性患者,因為車禍傷緻胸部疼痛入院,患者受傷時間為4小時,受傷後到鄉鎮衛生院觀察并給予止痛治療,但是止痛效果不明顯,患者血壓越來越低,鄉鎮衛生院給予靜脈補液後血壓仍不穩定,于是派救護車緊急送往我院急診科,我去急診科會診時,患者的血壓為89/58mmHg,患者處于休克狀态,全身出冷汗,患者訴胸悶及呼吸困難,情況非常危險,如果休克無法糾正,可能危及生命,考慮胸腔内有活動性出血,馬上啟動急救程序,緊急建立中心靜脈補液通道,定血型,備血,準備輸血,緊急行術前準備,胸腔穿刺抽出新鮮血液(患者處于休克狀态,搬動有危險),經過輸血及補液後,患者的血壓勉強維持在96/64mmHg,仍然處在比較危險的狀态,術前準備已經完善,準備急診行手術探查止血,在送往手術室的過程中緊急做了胸部CT及肋骨三維重建,如圖所示。

進入手術室後,在全麻雙腔氣管插管下,緊急行胸腔鏡探查,胸腔内積血約3500ml,發現肋骨骨折處有活動性出血,考慮肋間血管斷裂,在胸腔鏡下緊急行肋間血管縫紮術,出血已經止住,術中一直加壓輸血,再次探查,胸腔内未見活動性出血,随着補液及輸血,患者血壓逐漸升至正常,并維持平穩,在生命征平穩的狀态下,為了不使肋骨斷端再次損傷肋間血管,決定在胸腔鏡監視下行肋骨切開複位内固定術,好危險,終于從死神手中搶回一條命。

肋骨骨折會完全好嗎(肋骨骨折的危害有多大)2

真是太危險了,如果患者晚一步到醫院,可能就無回天之力了。

經驗教訓:如果胸部受到嚴重損傷,建議馬上到正規醫院進一步檢查,并根據專科醫生的意見,是否需要住院留觀,以免錯過救命的最佳時機,嚴重的胸部創傷,往往容易危及生命,有時候對病情的估計不足和時間上的拖延,給後期的治療帶來困難,生命也會受到緻命威脅。

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