來源:華西都市報

　　原标題：近30名專家1296小時搶救網紅大熊貓“小灰灰”

　　世界首例大熊貓急性胃擴張被治愈，“小灰灰”即将返蓉休養

　　生病前小灰灰吃竹子的樣子特别可愛。

　　成都大熊貓“成就”，因為天生一身灰色毛發而紅遍大江南北，網友親熱地稱它“小灰灰”。2歲時，它遠赴杭州開始為期3年的旅杭生活，然而今年初，這隻粉絲衆多的大熊貓突然患病了，而且患的是急性胃擴張伴胃大量積食潴留。這種病是世界上第一次在大熊貓身上發現，沒有文獻記載、沒有成功經驗。

　　成都、杭州兩地近30名專家，經過1296個小時的搶救和守護後，成功将“小灰灰”從死亡線上拉了回來。此次救助成功，可以說是大熊貓保護史中又一新的裡程碑。

　　現在，不滿4歲的“小灰灰”雖然趨于平穩，基本脫離生命危險，卻依然比較虛弱。4月26日，華西都市報-封面新聞記者從成都大熊貓繁育研究基地獲悉，它将提前結束杭州生活，回到成都休養生息。

　　發病

　　大熊貓杭州生病

　　專家打“飛的”上門看診

　　“成就”是一隻出生在2014年7月18日的大熊貓，從出生那天起，它就是萬衆矚目的小網紅——由于天生毛色偏灰，網友們給它取了昵稱“小灰灰”，戲稱它家媽媽生着生着斷了墨水。

　　耳朵特别立、特别會撒嬌、“肩帶”不連貫……這隻大熊貓的每一個小特點，都讓粉絲們愛憐不已。雖然随着日子一天天過去，它标志性的灰色毛發慢慢變黑，但“網紅”的本質從未改變。2016年9月20日，少年大熊貓“成就”和小夥伴“雙好”一起，遠赴杭州動物園生活。根據規定，它要在杭州動物園待滿三年。

　　三年之期未到，出人意料地，“成就”病了。今年2月24日下午，杭州動物園的飼養員發現它食量減少、出現倦卧。經過杭州和成都兩地專家團隊的分析，初步診斷為大熊貓排粘反應。“大熊貓排粘是很常見的、幾乎是必經的一關。”成都大熊貓基地工作人員介紹。随後，基地要求杭州動物園密切觀察“成就”的所有行為。

　　然而第二天早上，“成就”排出膠凍樣粘液便後仍無食欲，精神狀态變差。2月26日晚，“成就”再次排出膠凍樣粘液便。病情危急！2月27日上午，成都大熊貓繁育研究基地第一批專家打“飛的”，抵達杭州動物園。

　　診斷

　　第二批專家抵杭

　　确診為世界首例急性胃擴張

　　随後4天，每天早上8：30，由治療團隊召開診療分析會，分析前一天治療情況并布置當天診療方案。期間，杭州動物園還邀請浙江大學動物醫院專家、上海野生動物園專家對“成就”開展了B超、X光等檢查，結合生化檢測，初步診斷為消化道通暢不夠。然而，3天針對性治療過去，“成就”病情仍沒有實質性好轉。

　　3月2日早上，成都大熊貓繁育研究基地第二批專家抵達杭州動物園，來不及休整即組織開展診療分析會。當日下午，治療團隊赴浙江大學附屬邵逸夫醫院，與醫院專家再次進行會診。

　　“不幸中的萬幸是，邵逸夫醫院有專門的動物科，以及專業的醫生、器材。”最初，成都大熊貓基地專家初步預判，“成就”有可能患上了大熊貓常見的腸梗阻，但随着各類診斷的持續推進，最終，“成就”被确診為急性胃擴張伴胃大量積食潴留，“這是世界上第一次在大熊貓身上發現這種疾病。”

　　手術

　　20多名專家參與

　　曆時4小時完成胃切開手術

　　由邵逸夫醫院、成都大熊貓繁育研究基地和杭州動物園三方商讨後，确定對“成就”采取胃切開術排除胃積食潴留治療方案。20多名專家參與的這項手術，從3月2日下午5點開始到晚上9點，曆時4小時才順利完成。

　　手術的完成，并不意味着危險解除。結合本次手術特點和大熊貓習性，術後7天内必須禁食，所有營養物質完全依靠靜脈輸入，且必須在全身麻醉狀态下完成。但大熊貓不是人類，不可能乖乖聽話配合各種治療，麻醉清醒後，随時可能撕開腹部縫合線，導緻手術失敗。胃切開手術後可能面臨的一系列術後并發症，也讓醫療和護理團隊面臨嚴峻考驗。

　　盡管聯合搶救團隊24小時晝夜不停的搶救治療和精心護理，但手術後48小時内，“成就”就出現3次非常嚴重的胃液返流。更艱難的是，大熊貓的急性胃擴張伴胃内大量積食潴留在圈養大熊貓曆史上國内外尚無文獻報道，對于該病的診療尚無成功經驗可以借鑒。

　　醫療專家團隊為“小灰灰”做手術。

　　驚險

　　并發症全部出現

　　大熊貓“雙好”輸血救夥伴

　　醫療團隊隻能“摸着石頭過河”，初步預判“成就”術後有可能遇到十二指腸胃食道返流、腹膜炎、電解質失衡、劇烈嘔吐、嚴重貧血等情況。不幸的是，所有預判的術後難關，基本上全都發生了。

　　手術後頭兩天麻醉治療中，“成就”突然出現十二指腸胃食道返流，被聯合團隊緊急化解。手術後第9天，出現腹膜炎，“成就”體溫、血液白細胞突然升高，腹腔有炎性積液。這對于身體非常虛弱且還無法正常進食的“成就”來說，可以說是緻命性的。對于腹膜炎的治療，腹腔安置引流管進行持續性引流腹腔積液極其關鍵，然而任何安裝在腹部的裝置在麻醉清醒後随時都可能被抓破、損毀，這給治療帶來了極大的困難。即便是本次手術的腹部切口縫合維護，唯一能夠選擇的辦法也完全是依靠人工驅趕、24小時監護。

　　在一系列術後後遺症逐個被解決的同時，疾病的陰影一直徘徊在“成就”頭上，并未散去。3月15日，“成就”出現突發性溶血後引起的嚴重貧血，血色素陡然降低到隻有正常水平的三分之一，出現極重度貧血現象。聯合醫療和護理團隊立即采集大熊貓“雙好”的血液進行緊急配型，結果顯示配型成功。當天，通過馴化後，“雙好”的新鮮血液在非麻醉狀态下緊急輸入“成就”體内，随後症狀有所緩解。

　　守護

　　24小時不間斷監控

　　從死亡線上拉回“小灰灰”

　　經過各種艱辛的治療、反複、再治療的拉鋸戰，“成就”還是堅強地一天天挺了過來。到了3月底，它喝流質性營養液後不再發生嘔吐，部分指标出現改善迹象，生命體征逐漸趨于平穩。

　　而醫生們更加擔心它的胃收縮功能及幽門關閉情況。“如何評估胃腸功能恢複，沒有先例可以借鑒。”治療團隊專家說，在1296個小時的搶救治療時間裡，工作人員們對“成就”的監控都是24小時不間斷的，“比如它吃東西，從清流質到半流質，從半流質到流質，從竹筍打漿到竹葉細末，從200毫升到1000毫升，固體物質從幾十克到一百克，再到上千克，每一次都嚴格統計食物供應量，嚴密監測攝入量與排出量。”

　　為了堅決杜絕腹部縫合口開裂現象，值班人員全程一刻不停，密切關注“成就”的抓咬行為。在長達兩個月時間内，“成就”未發生因外部原因引起的傷口撕裂和感染。3月24日，“成就”首次自主采食竹葉後，排出含有竹葉殘渣成分的糞便，這一結果說明“成就”對竹葉、竹筍的耐受性良好，胃部功能恢複符合預期判斷。

　　最新動态

　　“成就”生命體征已基本恢複平穩

　　提前結束旅杭生活即将返蓉休養

　　到4月13日，大熊貓“成就”的生命體征已經基本恢複平穩。

　　雖然“成就”的多項指标都在向好的方向發展，但由于術後長時間無法正常進食所導緻的身體虛弱，加上手術部位的特殊性，對“成就”接下來的治療和護理依然十分艱巨。

　　其中一個讓醫護人員們哭笑不得的“後遺症”，是“成就”變得更加挑食了。“它以前就挑剔得很，現在吃筍子，根部有一點老了不吃也就算了，尖尖太嫩了它也不吃。”4月26日，華西都市報-封面新聞記者采訪成都大熊貓繁育研究基地工作人員時獲悉，蓉杭兩地已經達成初步協議，“成就”将提前結束旅杭生活，返回成都休養。可以預見，我們很快就要和它再次見面。

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