來源：讀特

1月10日，國務院常務會議決定常态化制度化開展藥品和高值醫用耗材集中帶量采購，進一步降低患者醫藥負擔。國常會提出，擴大高值醫用耗材集采，對群衆關注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分别在國家和省級層面開展集采。

國常會：種植牙開展集采

國常會指出，近年來，藥品和高值醫用耗材集中帶量采購改革不斷推進，用市場化機制有效擠壓了醫藥價格虛高，截至去年底累計節約醫保和患者支出2600億元，同時也促進了醫藥企業将更多精力投入到産品研發、提高質量上。

會議指出，下一步，要推動集中帶量采購常态化、制度化并提速擴面，持續降低醫藥價格，讓患者受益。

一方面是擴大集采的範圍。會議提出，以慢性病、常見病為重點，繼續推進國家層面藥品集采，各地對國家集采外藥品開展省級或跨省聯盟采購。今年底前，國家和省級集采藥品在每個省合計達到350個以上；逐步擴大高值醫用耗材集采覆蓋面，對群衆關注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分别在國家和省級層面開展集采。

另一方面是保證集采中選結果的落地。會議指出，保證中選藥品和耗材長期穩定供應，加強監管，确保中選産品降價不降質。醫療機構要合理優先使用中選産品；落實集采醫保資金結餘留用政策，推進薪酬制度改革，合理提高醫務人員收入，更好調動積極性。

記者梳理發現，這是國家層面首次提出對種植牙開展集采。

專家稱種植牙價格或降60%-90%

事實上，業内從去年起就不斷傳出種植牙有望進入集采的聲音。

2021年9月，國家醫保局曾在回應全國人大代表李小莉“将種植牙材料費用納入醫保”的建議時明确表示，目前各省區市，眼鏡、義齒、義眼等器具均不納入基本醫保支付範圍。

而在地方層面，去年8月，甯波市在《關于進一步明确醫保曆年賬戶支付種植牙項目的方案》（征求意見稿）中提及，拟調整口腔種植牙項目整體醫保支付标準。這在當時就被解讀為，種植牙有望納入地方集采範圍。

而後，去年11月17日，四川省藥械招标采購服務中心發布《關于開展部分口腔類高值醫用耗材産品信息采集工作的通知》。此後浙江、甯夏等多地也發布了類似的通知，開展口腔醫用耗材曆史采購數據填報工作。此類動向再次被解讀為，種植牙有望納入集采範圍。

就此，《醫改界》總編、三醫智酷（北京）醫院管理發展研究院院長魏子檸表示，目前我國種植牙市場非常畸形，可能遠比心髒支架還要畸形。數據顯示，一顆種植牙的價格大概在6000元到20000元之間。随着心髒支架、人工關節等耗材紛紛納入國家集采，降價效果明顯，将種植牙納入醫保的呼聲也越來越高。

按照國家集采方案，目前醫保内的藥品和耗材才有條件納入集采。而在對該建議的答複中，國家醫保局并未明确開展種植牙集采。

不過，國家醫保局也在該答複中指出，将規範口腔類醫療服務價格項目，對拆分過多過細的項目進行整合。控制公立醫院自主制定價格的醫療服務項目和收費規模。指導地方将種植體納入平台挂網範圍，促進各品牌種植體價格陽光透明，擠出水分。

業内普遍認為，這意味着種植牙等高價耗材有望進入部分地區的醫保支付。而此次國務院常務會議則直接明确指出，對群衆關注的種植牙等分别在國家和省級層面開展集采。

魏子檸表示，“一旦種植牙納入集采後，其降價幅度有望達到60%-90%，不同材料、不同的産品可能降價幅度也不同。”

中國潛在種植牙市場規模或超2000億

據報道，從市場整體規模來看，2020年中國的種植牙植入數量為406萬顆左右，近5年的複合增速在30%左右，但目前中國的種植牙滲透率還是僅有29顆/萬人左右。

據了解，韓國的滲透率是500顆/萬人，歐美的滲透率為200顆/萬人左右，俄羅斯和巴西這些國家也能達到100顆/萬人的水平。中國29顆/萬人的滲透率，比印度都低。

根據《2020中國口腔醫療行業報告》數據測算，目前我國人口總缺牙數達到26.42億顆，潛在種植牙數量1888萬顆，潛在種植牙市場規模超過2000億元。

按照中國的人口基數和老齡化發展水平，保守估計，中國的種植牙市場還有10倍以上的增長潛力。

從目前種植體市場競争格局來看，中國市場95%為進口産品，以歐美和韓國廠商為主，國産化水平不到5%。

政策落地終端消費者受益

如今種植牙納入集采全面展開，政策利好有利于暢通國産種植牙體銷售渠道。

國海證券研報顯示，當前國内種植體生産企業有數十家，主要包括華西口腔醫院、北京萊頓、威高潔麗康、大博百齒泰、江蘇創英（由正海生物代理）、康拓醫療、甯波美格真、常州百康特、深圳安特、柯潤玺等。其中，體量較大的公司預計年營收在5000萬左右。

根據首都醫科大學附屬北京口腔醫院官網發布的醫療服務價格公示，該醫院有10餘種類型的種植體，價格從2227.5元-9546元不等，其中Nobel Biocare AB的牙科種植體系統（Ⅲ:NobelActive)多規格每套價格為5070元；士卓曼（北京）醫療器械貿易有限公司的種植系統(ITI)多規格每套價格為4860元；美國Bicon LLC.的種植體(Bicon)260-140-255每套價格為5004元。此外，牙種植體植入術項目每種植體的價格為3680元、牙種植Ⅱ期術每種植體單位的價格為400元。

華西口腔醫學院主任醫師周學東透露，該院最貴的種植體8萬元一顆，如果種全口牙，相當于嘴含一輛高配版寶馬。

對于此次集采的鋪開，醫生表示，集采後患者将最為受益，将會有更多患者能夠種植牙齒。

（原标題《補牙種牙“一折起”？國常會明确種植牙開展集采，千億級市場即将開啟》）

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