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系統性紅斑狼瘡怎麼治
系統性紅斑狼瘡怎麼治
更新时间:2025-02-25 20:41:50

  一般治療:對病人進行宣教,使其正确認識疾病,消除恐懼心理,學會自我認識疾病活動的征象,配合治療、遵從醫囑,定期随診。懂得長期随訪的必要性。避免過多的皮膚紫外光下暴露,使用防紫外線用品(防曬霜等),避免過度疲勞。

  輕型治療:約占1/4。病人雖有疾病活動,但症狀輕微,僅表現光過敏、皮疹、關節炎或輕度漿膜炎,而無明顯内髒損害。可選用非甾體類抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸、美洛昔康等。該類藥能降低腎小球濾過率,使血肌酐上升,有腎髒損害患者應慎用。如皮疹明顯,可用抗瘧藥如氯喹250毫克/天,口服,或羟基氯喹400毫克/天,口服,通常在4周内可起效。也可用小劑量的糖皮質激素如潑尼松,15~20毫克/天。

  重型治療:病人病情嚴重,SLE活動度較高,伴發熱,乏力和體重減輕等全身症狀,實驗室檢查明顯異常。糖皮質激素:具有強大的抗炎作用和免疫抑制作用,是治療SLE的首選藥。糖皮質激素對免疫細胞的許多功能及免疫反應的多個環節均有抑制作用,尤以對細胞免疫的抑制作用突出,在大劑量時還能夠明顯抑制體液免疫,使抗體生成減少,超大劑量則可有直接的淋巴細胞溶解作用。免疫抑制劑:活動程度較嚴重SLE,在給予大劑量激素治療的同時,應加用免疫抑制劑,有利于更好地控制SLE的活動,減少SLE的暴發,以及減少激素的需要量。

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