血肉之牆常被稱為肉山,是由一面非常巨大的肉牆和兩隻眼睛與一隻嘴巴構成。高度占據整個屏幕,厚度也不薄。血肉之牆的身軀上會生成一種由一根血管連接在血肉之牆身軀上的怪物:饑餓者。
當血肉之牆被打敗後,它的掉落物會被封在在一個由惡魔磚構成的正方形裡,裡面必然會有一個神錘。不過,碰到了BUG,這些物品可能會落入岩漿。
擊敗了血肉之牆後,你的世界将進入困難模式,你将面臨更厲害的敵人,并将産生兩個斜條紋的神聖之地和腐化之地(或血腥之地)。以及有以下改變:增加新怪物、增加新Boss-世紀之花、機械三巨頭等增加新物品-魂系物品、武器裝備等、增加新礦物-精金、秘銀等高級金屬、血肉之牆爆出一些可合成的裝備和唯一性的星雲之錘。