這是一個關于玻尿酸栓塞的沉重話題，也是不可逆轉的，一旦出現基本就難以救治了，據我所知，目前打玻尿導緻瞎掉的案例還沒有救治複明的。

這也是目前為止，最重口味的一篇文章，建議大家不要在吃飯時看！

關于栓塞，我講的已經夠多了，除了《微整形注射并發症》兩本書以外，相關話題的文章也寫了不少，實際上，所有栓塞内容都濃縮到這四張撲克牌中了，沒什麼好再講的了。

可是最近，我處理了一個栓塞失明的患者，又有了一些新的體會，就在這篇文章中補充一下吧。

這是我一個月前接診的一個患者，接診時已經栓塞第4天了，玻尿酸填充額頭栓塞後導緻眼睛失明，不方便露患者全臉，隻露一下眼睛，已經完全失明了！

​↑眼底檢查結果

我不是神仙，該患者目前已經痊愈，但是，失去的右眼視力我無法讓其複明，能做的隻是盡快恢複其皮膚表面的壞死，解除球後栓塞，減少眼球壓力，避免眼球壞死，并盡量恢複眨眼，以及眼球的轉動的功能。

涉及到患者隐私，該案例的圖片，我暫時先不多公布。

這裡要反思的是介入治療，對栓塞後失明有沒有效果！

理論上講，球後栓塞了，視網膜壞死，導緻了失明已經不可能逆轉了。可視網膜中央動脈(也可能是眼動脈，睫後動脈)的阻塞還是要解除的，最常用的方法是直接球後注射溶解酶。

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也有專家使用介入治療，在嘗試内眦動脈，頸動脈，以及股靜脈等血管注射大量溶解酶，企圖能疏通血管。

不得不承認，這種治療方法疏通血管的效果還是有的。可是，對于皮膚表面的栓塞壞死沒任何的幫助，甚至有加速的作用。

↑某教授在大會上展示他的案例，我承認他眼睛疏通後的效果，但對其皮膚壞死的治療效果，不敢苟同。

而通過觀察這例患者，我發現，單純的介入，可能對球後的栓塞治療效果并不如人意，而對于皮膚表面的壞死還有加重的效果。至少我這次救治的患者便出現了這種情況。

在介入後即刻至數小時，患者感覺症狀有減輕，甚至還有一陣似乎視力恢複了，能看到人影，可沒多久，又重新看不見了，然後眼睛越來越脹，本來還能睜開一條縫的眼睛，完全睜不開了，額頭也越來越脹……

——以上是患者自訴

如果視網膜壞死了，無論怎樣溶栓通了，也不可能複明的，我對此感觀描述表示懷疑。

可患者反複堅定地說，當時視力恢複了，如果真是這樣，當時真的可能是奇迹出現了。原本患者的視網膜并沒有完全因堵塞而壞死，介入後有一瞬間，血管通了，複明了，随之，就是更嚴重的堵塞……

不管奇迹有沒出現過，也不管患者的描述是否真實，最終一個是确定的，我接診時已經是栓塞後第4天了，該患者右眼是徹底失明了。而介入，最終反而還加重了患者的症狀。

我的治療方法以及患者的恢複過程随後再公布，真要有興緻，發一篇核心期刊肯定是沒問題。

本篇文章，隻是想急于給行内做一個非正式通告：介入或球後注射，一定要和容嬷嬷打配合！！

可能有好多古闆的教授，到現在還是瞧不上咱們東廠的聖姑--容嬷嬷，而我們東廠的思維是兼收并蓄，教授們有用的介入或球後注射還是要吸收的！

我并不反對介入，以及球後注射，隻是呼籲，一定要和容嬷嬷聯合治療！要不，很有可能隻會加重症狀。

我的理由有點重口味，有興緻的可看下去。

最重口味的解析:

我們可以把視網膜中央動脈的栓塞當成你家的馬桶堵了！你很急切地，死命地拿個東西，想把馬桶捅通。

可問題是，你沒搞明白，你家馬桶的堵，并不是你拉的粑粑導緻的，而是因為整個大樓的下水道都堵了，然後有一部分粑粑反流到你家馬桶，才導緻的堵。光把你家的馬桶給捅通了，解決不了問題，還有可能給你帶來更慘重的後果。

而整個大樓下水道的堵的源頭，是你家樓上老李家的馬桶，不小(gu)心(yi)沖了個套套進去。

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樓上老李每次完事了，都把套套丢馬桶沖走，沖了365個套套在管道裡，都沒堵，終于沖了這第366個套套，然後又拉了一泡粑粑，就全堵一起了。

結果呢，老李并沒想着把那些套套掏出來，而是死命往裡面沖水，企圖通過水壓能把管子給弄通。

​結果，高壓導緻這366個套套四散開來，越堵越重，導緻整個大樓的下水道，都給堵了！

其中有一個套套，很不幸，堵住了你家的馬桶！而你卻以為，是你拉了一垛陳年硬粑堵的！

介入療法呢，就是你找了一個專門捅馬桶的專家，很準确地拿高壓水泵，把你家的馬桶給捅開了！

這時，你以為你家馬桶通了，确實，此時此刻是臨時通了，然後你又迫不及待拉了一泡粑粑，然後再一沖水……

好了，酸爽的來了，原本堵在下水道動不了的，你鄰居家下水道的粑粑和套套，全從你家通的管子裡沖了出來，因為這是唯一一個，可以流動的管道了，不往這邊湧出來還往哪邊湧呢！

如此，粑粑、尿尿，還有套套，比趵突泉還洶湧地從你家馬桶裡湧出來。

你想象一下這場景吧……此處省略500字。

這就是單純介入後，可能出現的症狀進一步加重的原因！！

而介入配合容嬷嬷針法，就相當于，直接在樓道的下水道打孔，盡量把粑粑，尿，套套一起，從樓道的管道中放出來。

确實，這樣會流得樓道内很酸爽，不過這些酸爽都是在可控範圍内的，總比你家馬桶反流得鬧翻天強吧？

當樓道内的管道通了，這時再來個高壓水泵，沖擊下你家的馬桶，這樣，才能真正全部通暢！

可惜的就是，因為反流，你家衛生間已經弄髒的牆面，就沒法恢複了，當然，牆還能刮了重塗，可視網膜呢，已經無法再生了！

這就是本次我救治失明案例後對栓塞治療的最新總結！功力又進一步提升了！

我不願看到這樣的場景，也不想接診這樣的患者，可是，總是會有這樣令人感到痛心的患者，希望大家都能安全注射，不再遇到栓塞！