肝硬化是各種原因引起的持續性、反複性肝實質壞死、再生及纖維結締組織增生的一組臨床病症。肝硬化能活多久因人而異，看個人發病原因和治療條件，如果條件具備，長壽也是可能的。我這麼說是因為我确實見到肝硬化長壽的人。有人問，肝硬化能活多久？今天筆者先跟大家好好講講肝硬化的有關知識，再來回答這個問題。

哪些原因會導緻肝硬化？

（1）病毒性肝炎：從當前我國情況來看，病毒性肝炎尤其是丙型以及乙型肝炎為造成門靜脈性肝硬化的重要因素。

（2）酒精中毒、長期大量飲酒：是引起肝硬化的重要因素之一。

（3）營養吸收異常：營養不良會降低肝髒細胞對于有毒和緻病因素抵抗能力，進而成為肝硬化的直接或間接性病因。

（4）藥物或者工業性毒物：若患者長時間接觸含有砷成分的殺蟲劑、氯仿、黃磷四氯化碳等等，或者長期應用某些藥物（如異煙肼等），會導緻中毒性肝炎或者藥物性肝炎發生，最終引起肝硬化。

（5）循環障礙：慢性縮窄性心包炎、慢性充血性心力衰竭等，會導緻人體肝髒内長時間淤血缺氧，進而引起肝髒細胞壞死以及纖維化表現。

（6）代謝異常：肝豆狀核變性等及血色病會引起代謝障礙，進而引發肝硬化。

（7）膽汁淤積：人體肝外膽管阻塞或者肝髒内膽汁過度淤積，膽紅素濃度水平會變高，其會對肝髒細胞造成一定損害。久而久之會引起肝硬化。

（8）血吸蟲病：當發生血吸蟲病時，因為蟲卵及其毒性産物在交管區域刺激結締組織增生，進而成為血吸蟲，引起肝纖維化。

（9）不明原因：有一些肝硬化原因不明，其被稱之為隐源性肝硬化。

肝硬化的人壽命都不長？

顯然這麼說是不符合事實的，現代醫學發展一日千裡，我在文章開頭說的，确實生活中有肝硬化後仍然長壽的人，有些通過肝移植治療，反而煥發青春，更加具有活力。

因此，肝硬化的人壽命其實因人而異，肯定是沒有确定答案的，也不能籠而統之回答。因為每位肝硬化患者的身體情況均有所不同，肝硬化的嚴重程度不一樣（代償期或失代償期），簡單直接地給出一個“肝硬化能活多久？”的回答是非常不靠譜的。

其實，肝硬化能活多久跟肝硬化患者的預後高度相關。而肝硬化的預後和病因、肝髒功能代償水平以及并發症存在關聯性。淤血性肝硬化、膽汁性肝硬化以及酒精性肝硬化，倘若在肝硬化沒有進一步發展，直至失代償期之前消除病因，能夠阻止病變進一步發展，而相對于病毒性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化明顯更好。一般而言，Child分級和肝硬化患者疾病預後存在較強關聯性，A級最好，C級最差。從肝硬化患者的死亡原因來看，一般為肝性腦病、食管胃底動脈曲張破裂出血、肝腎綜合征等并發症。

肝硬化治不好嗎？

目前臨床上通過對肝硬化病人實施肝移植治療，在一定程度上緩解了肝硬化患者的臨床預後，也就是說實施了肝移植的肝硬化患者的生存時間可以很長。目前世界上肝移植後生存時間最長的肝硬化患者已經超過30年，大量的肝移植病人肝移植後存活時間超過了10年。所以，“肝硬化治不好”的論斷是無稽之談。

肝硬化患者如何為自己争取更長的生存時間？

（1）飲食方面，應以高熱量、高蛋白質、高維生素、易消化為飲食原則，以軟食或流質半流質為主，禁食生冷刺激、粗糙食物。建議少食多餐，每天可将進餐次數增加至4到5次。有腹水者應限水限鈉，鈉攝入量應每天控制在500毫克到800毫克。水攝入量應控制在1000毫升左右。飲酒有節制，盡量避免酒精攝入。

（2）适當運動，提升機體免疫能力，改善血液循環狀态，預防肝髒病變；同時消耗多餘脂肪，在保證内分泌穩定的情況下，可降低發生非酒精性脂肪性肝炎的風險。

（3）避免誤食有毒物質，如需要接觸有毒物質時應該做好充足的自我保護，避免發生肝髒中毒情況。

（4）積極進行健康體檢，或者當發生肝硬化類似症狀時，應該盡早去正規醫檢查治療，争取肝硬化的早發現、早治療。

總體而言，不少肝硬化患者預後情況較差，病情多較為嚴重且具有不可逆性。但如果及早積極治療，定期對患者肝功能治療及預後情況進行評估并分析影響預後的因素對及時調整治療方案，如果能有肝移植的條件，延長肝硬化患者的生存時間乃至長壽，其實完全有可能的。

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