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有近視還會得青光眼嗎
有近視還會得青光眼嗎
更新时间:2025-03-16 22:16:59

有近視還會得青光眼嗎?來源:健康報浙江大學醫學院附屬第二醫院眼科中心青光眼科主任 王凱軍,我來為大家講解一下關于有近視還會得青光眼嗎?跟着小編一起來看一看吧!

有近視還會得青光眼嗎(高度近視會掩蓋青光眼)1

有近視還會得青光眼嗎

來源:健康報

浙江大學醫學院附屬第二醫院眼科中心青光眼科主任 王凱軍

在我國高度近視者中,青光眼發病率約7%,中度和低度近視者約占2%,而沒有近視人群隻占0.8%。由此可見,和未近視者相比,高度近視者患青光眼的概率高出約10倍。

近視和青光眼是相輔相成的,近視可導緻眼壓升高,當眼壓升高超越眼球内部組織,尤其是視神經所能承受的限度時,就會引起青光眼病變,出現視神經萎縮和視野缺損,而高眼壓也可促進近視的進一步進展。所以,同時患有近視和青光眼的病人,近視進展會比正常人要快。患有青光眼的人即便在成年後,近視也會進一步發展,甚至短期内視力下降速度很快。

多數人早期毫無察覺

曾有一位年輕的外科醫生,參加工作才兩年多被确診為開角型青光眼,而且已到了晚期。為什麼沒能早期發現呢?因為他一直以來就有近視,加上工作繁重,時有加班,所以對短期内出現的視力下降、偶有眼睛脹痛沒有特别在意,以為是疲勞,休息下就好了。後來在開車途中,好幾次差點和旁邊的車子發生碰撞,他才意識到應該去眼科檢查了。

還有一位32歲的程序員,從初中開始就患了近視,也是因為視力急劇下降,視物不清來就診。初診眼壓高達58/54毫米汞柱,右眼視力0.8,左眼視力隻能大緻指出一米以内的東西,而且其視野缺損非常嚴重,右眼視野隻剩一小部分,左眼視野幾乎全部喪失。也就是說,他的左眼幾乎處于失明狀态。

為什麼平時沒什麼症狀,一查就是晚期呢?首先,患者的眼壓是慢慢升高的,眼睛會逐漸适應這個過程,所以患者隻是偶有眼睛酸脹感。其次,近視合并開角型青光眼的患者不一定有眼部脹痛、頭痛症狀,同時青光眼早期并不會影響視力,當有視物模糊、視力降低時,青光眼可能已經“潛伏”很久了。

疑似患者應定期随訪

定期檢查是最有效的防治青光眼的方法。

青光眼具有隐蔽性,因此對疑似患者要定期随訪,可以避免漏診和誤診。疑似患者是指高度近視者(超過600度)、有青光眼家族史(父母或爺爺奶奶等直系親屬患有青光眼)、平時經常用眼疲勞、反複有眼睛脹痛、頭痛等症狀的人群,建議定期到眼科檢查,測量眼壓,做視野及眼底檢查,以排除青光眼。(陸桂芳魯青整理)

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