最近好多媽媽在後台問我給小朋友喝牛奶的事，比如幾歲開始可以喝牛奶？鮮奶比配方奶營養更好嗎？喝巴氏殺菌奶好，還是高溫殺菌奶好？全脂奶、低脂奶、脫脂奶選哪一種？寶寶牛奶蛋白過敏怎麼辦？寶寶的口糧是個大問題，我想一次性集中講講透。

▶▶▶什麼時候開始喝牛奶？

理論上講，1歲以後就可以喝牛奶了（下一part我會重點說說為什麼這隻是理論上而言）。

這裡先來說說，我們為什麼不主張1歲以前給孩子喝牛奶，主要是基于以下4個原因：

（1）母乳和配方奶中的成分都比較好消化，但是牛奶中含有高濃度的蛋白質和礦物質，對1歲以下的小朋友來說不太好消化，會對小朋友還沒有發育成熟的腎髒增加負擔。

（2）牛奶中鐵含量偏低，也沒有足夠的維生素C和其他營養物質提供給嬰幼兒。太小喝牛奶可能會導緻一些嬰兒缺鐵性貧血。

▶▶▶牛奶PK配方奶，到底喝哪個更好？

不過，前面說了，1歲以後喝牛奶，隻是“理想”的狀态。就拿瓜瓜來說，其實瓜瓜在兩歲之前，我依然給他喝配方奶為主，牛奶偶爾嘗試，但沒有配方奶喝得多。

為什麼呢？其實，在瓜瓜1歲以後，到底繼續給他喝配方奶，還是添加牛奶，我也猶豫過（有母乳的當然是喝母乳到2歲更好，但是我本來就奶水不多，在他1歲前就以配方奶為主了）。

當時我查閱了各國衛生組織的說法，不少衛生組織指出，1歲以後，配方奶粉不是必須的，其營養成分和牛奶相比，并沒有顯著的優勢。

歐洲食品安全局（EFSA）提到：幼兒（1-3歲以上）奶粉中的幼兒配方（通常稱為“成長型配方”）沒有獨特的作用，在營養方面并沒有比其他食物更有效。

香港衛生署也指出：家長可讓幼兒（一歲後）飲用較配方奶便宜的牛奶（包括鮮牛奶、冷藏或保鮮裝UHT（超高溫處理）牛奶、或全脂奶粉）。家長無須為幼兒轉用成長或助長配方奶攝取額外營養。

但世界衛生組織指出，當你方便購買價格合适、安全喂養、同時能比喝牛奶更有營養優勢（比如你找不到或者負擔不起強化食品或者補充劑），可以選擇配方奶粉。

的确，相比1歲前，對1歲後的小朋友來說，配方奶不再是必須的。

從營養價值上來說，1歲後的小朋友已經添加輔食，我們給孩子提供牛奶或配方奶，主要是為了滿足蛋白質和鈣的需求，這兩樣成分，牛奶和配方奶是差不多的；從價格上來說，一般配方奶還會比牛奶更貴一些。

所以，理論上講，1歲以後，不管你選擇牛奶和奶粉，基本都可以補充到寶寶所需的營養。

瓜瓜1歲以後，我曾經因為擔心過國内奶源的安全标準而不太敢給瓜瓜喝國内的鮮奶（國外的巴氏奶保質期短，也難以采購）。後來，随着國内奶業監管力度加大，我慢慢給瓜瓜喝了一些國内大品牌的牛奶後，發現他腸胃完全可以适應，我自己懸着的心也放下了。

但在瓜瓜2歲之前，我給瓜瓜喝得比較多的是配方奶，主要考慮的是：

（1）方便。瓜瓜喝夜奶、還有我們出門旅行，我都會帶配方奶粉。用溫水一泡就好，不用像鮮奶一樣加熱需要時間，溫度也不太好控制。

（2）牛奶中鐵含量相對偏低，喝多了還會阻礙鐵吸收。我之前寫過補鐵對一個小朋友的重要性（尤其在2歲前），所以我選擇了鐵含量比較高的配方奶粉。

（如果媽媽們平時在輔食中就能給小朋友提供豐富的高鐵食物，那麼喝牛奶完全可以）。

（3）配方奶粉中含有DHA、RHA，還有維生素D，能夠促進大腦發育和鈣吸收。

（但DHA在水産品中可以補充，維生素D也可以通過曬太陽獲得，另外小朋友也可以額外補充DHA和維生素D的補充劑，這一點上配方奶也不是無可替代的。）

所以綜上所訴，我個人的意見是，配方奶有配方奶的好，牛奶有牛奶的優勢，媽媽們根據自己的經濟條件自行選擇就好，不必太糾結了。

▶▶▶巴氏殺菌奶PK超高溫殺菌奶，哪個更好？

我們都知道，巴氏殺菌是一種低溫消毒法 ，它在低溫的情況下殺死細菌又盡量減少對營養成分的破壞；

高溫滅菌奶，是牛奶經過超高溫瞬時滅菌，由于高溫處理，牛奶的一些不耐熱營養成分如維生素等會遭到破壞。

一般來說，巴氏殺菌的奶比超高溫殺菌奶保鮮期更短，但是營養價值也更高一些，因此我更推薦巴氏殺菌奶。

由于巴氏奶更加新鮮，營養保留更好，在歐美日韓等發達國家，巴氏鮮奶的消費量占到了整個液态乳品消費的90%以上（中國則是低于30%）。

這裡要說下，高溫滅菌奶一旦開封後，并不能比同時開封的巴氏奶保存更久，所以即使是高溫滅菌奶，開封後也要及時喝掉噢。

▶▶▶全脂奶or低脂奶？

不到兩歲的孩子應該喝全脂牛奶，全脂牛奶一般含有4%的脂肪。兩歲以後，小朋友可以和大人一樣喝低脂牛奶，低脂牛奶大約有1%-2%的脂肪含量。

▶▶▶有必要給孩子買兒童牛奶嗎？

個人覺得沒必要特意購買，如果購買，要看清楚成分表，含糖的、含添加劑的，盡量不要給寶寶飲用。

千萬要記住，1歲以後，寶寶喝牛奶（奶粉）的主要功能，還是獲得鈣質和蛋白質，一些兒童牛奶添加的牛磺酸、DHA、益生元等等，其實都可以從食物中獲得。

調查發現，超市裡的兒童牛奶中都含有4種以上的添加劑。比如，增稠劑和乳化劑相對安全一些，但作用隻是改善口感，在奶裡不是必須的。如果是甜味劑香精之類，用在兒童食品當中不值得提倡。磷酸鹽類添加劑讓口感更好，但會妨礙鈣、鐵、鋅等元素的吸收，對孩子沒有什麼好處。

另外，不少兒童奶都是全脂調制乳或者調制劑，調制乳可以把奶調成各種口味，加入少量風味配料，甚至一些食品添加劑。尤其是加糖的，這會影響小朋友的食欲。

小貼士：寶寶每天需要多少奶？

0-6個月，未添加輔食之前，寶寶全部的能量和營養來自于奶。這個階段的寶寶的應該是按需喂養，餓了就吃，隻要身高體重按照生長曲線穩步增加奶量就是夠的。

6-12個月，寶寶逐漸添加輔食，其中一部分的能量和營養會被輔食代替。但寶寶還是需要以奶為主，每日奶類的攝入量保證在600ml以上。

1歲以後，寶寶可以正常吃一日三餐，各種各樣的天然食物成了寶寶獲取能量和營養的主要來源。奶類退居二線，每天的飲奶量也降到了500ml。

不過，每天的喝奶量盡量不要超過500ml，喝太多奶的話寶寶會太撐，讓他們感受不到饑餓，喝過多的奶也有可能導緻鐵吸收不足。

如果奶量不到的，可以用鈣強化豆奶、酸奶、蛋奶糊、奶酪等食品代替。

▶▶▶豆奶可以代替牛奶嗎？

可以。但我們平時在選擇豆奶的時候，最好選擇高鈣豆奶（每100ml裡含有100mg鈣以上質為宜）。

含鈣的全脂豆奶，适合在1歲以後飲用，像牛奶一樣，豆奶應該作為健康飲食的一部分，其他輔食也是必須的。如果豆奶或豆漿裡不含鈣或鈣質含量低，那麼就不是很适合小朋友了。

▶▶▶牛奶和羊奶，哪個好？

山羊奶和牛奶的營養成分是較為相似的，所以孩子是可以飲用的，但同樣建議12個月以後再給孩子喝。和牛奶一樣，我們也不要給孩子喝沒有經過殺菌的山羊奶。

不過，山羊奶有個缺點，它裡面的某些維生素的含量比牛奶低（比如葉酸），所以如果孩子特别喜歡喝山羊奶的話，我們要注意在輔食裡增加一些綠葉蔬菜、水果和強化谷物。說不定還要額外補充葉酸。

▶▶▶椰奶能代替牛奶和豆奶嗎？

千萬不要用椰奶來替代孩子喝的牛奶和豆奶！椰奶可以作為飲料偶爾喝喝，或者作為媽媽們烹饪的原料，但是從營養成分上來說，它無法替代牛奶和豆奶。

它的維生素含量、蛋白質、鈣含量都比牛奶要低，但是熱量又非常高，如果小朋友喝了椰奶，不僅吸收不到多少營養，還容易吃不下别的主食，影響營養吸收。

▶▶▶牛奶過敏怎麼辦？

如果小朋友偏食或者牛奶過敏，怎麼辦？豆漿/豆奶是很好的替代物。不過，我們在選擇豆奶或豆漿裡面含有鈣質（至少每100ml裡要含100mg鈣質），也可以選擇市面上一些大豆酸奶（也要檢查下裡面是不是含鈣），另外，豆腐也是不錯的哦。

▶▶▶鼓勵孩子吃奶制品，我們可以做些什麼？

（1）盡量不要給孩子喝太多的果汁飲料。

（2）有些孩子可能不太愛喝牛奶，那麼我們可以在它的谷物早餐裡加點牛奶，也可以把泡着谷物的牛奶當做小點心給孩子吃。

（3）也可以選擇用牛奶做的小點心，比如布丁、蛋奶羹、酸奶等等

（4）有些菜裡面也可以加牛奶的，比如湯啦、意大利面啦等等，還可以加點融化的奶酪。

（5）平時小朋友吃輔食的時候，我們也可以在上面撒一點磨碎的奶酪。

瓜媽最後說：

今天把關于喝奶的問題都捋了一遍，不知道有沒有幫媽媽們解決掉大部分疑惑？我現在給瓜瓜吃的是本地資深的鮮奶品牌，瓜瓜很愛喝；Cindy在意大利的選擇就更多了，她雖然還在堅持母乳喂養，但是土根的早餐就是面包加鮮牛奶，她說她一般買的是當地一個有機鮮奶品牌，意大利人也喜歡買有機食品。

總之，在喝鮮奶還是配方奶這件事上，媽媽真的别太糾結，隻要保證品牌和奶源，1歲後寶寶喝鮮奶完全沒問題；當然，如果經濟上ok，繼續喝配方奶也是不錯的選擇。最重要的是，孩子能飲食均衡，才能長得壯！

對了，今天的三條團購預告，都是我最近特别心水的東東，有給媽媽的貼身好物，也有給娃的繪本和玩具，媽媽們一定要看哦！