相信提到“帕金森病”,很多人都會想到已故的著名物理學家霍金,認為這隻是一種少見的變異疾病。
什麼是帕金森?
根據醫學上的界定,帕金森屬于一種神經病變疾病,老年人比較常見。是由于腦中多巴胺黑質産生過多,刺激到神經系統,繼而誘發神經元病變,神經信号無法傳輸所引起的疾病。
得了帕金森的患者,會因為神經元的傳遞失敗,導緻神經系統癱瘓,雖然大腦正常,但是對四肢,五官等位置的控制會漸漸被隔絕,最後誘發一系列并發疾病,甚至威脅到患者生命。
另一方面,帕金森病雖然少見,甚至被國家衛生健康委員會收錄在《第一批罕見病目錄》中,但從實際的臨床病例數量來看,65歲以上的帕金森病患者,占據總神經系統疾病的1.7%,加之龐大的疾病人群數量,患者人數仍然很多。
但也正因為如此,現代醫學也從來沒有放棄過對帕金森以及相關綜合征的治療和研究,早在20世紀初,針對帕金森的臨床治療,就開發出了“腦起搏器治療法”。甚至有人戲稱,這就相當于是給患者“開腦洞”,已達到治療帕金森的目的。
被稱為“開腦洞”的腦起搏器治療方法,究竟是什麼?
腦起搏器,嚴格意義上應該是手術的協助儀器,真正醫學上的學名,稱為“腦深部電刺激療法”,簡稱DBS。
那為什麼要稱其為“開腦洞”?是因為需要通過手術方式,在大腦創造創口,然後通過對大腦深處的生物電強刺激,将腦深部的核心強行激活,繼而達到疏通神經元,傳遞神經遞質,幫助帕金森患者恢複的目的。
可能有些朋友會聽得雲裡霧裡,我們可以将其類比成“心髒起搏”,對于一部分急性心髒病,或者心衰的患者,往往需要通過強電起搏,來重新激活心髒跳動。
腦起搏器也是同樣的道理,先在大腦上破開創口,然後輸入強電刺激,達到激活神經系統,治療帕金森疾病的目的。而根據臨床數據表明,大部分帕金森患者通過DBS治療,完全可以做到正常人獨立生活的标準,健康質量也能夠大大改觀,可以說是治療帕金森疾病,最為主要且有效的治療方法之一。所帶來的好處,也是肉眼可見得多。
通過腦起搏器治療(DBS)後,帕金森患者會出現怎樣的變化?
“關期會明顯減少”
對于帕金森患者來說,因為神經元傳遞障礙,以及神經系統病變,會出現肌肉震顫失控,運動功能下降之類的症狀,我們稱這種狀态的患者為帕金森“關期”。
而通過吃藥,亦或是其他的治療手段,患者的神經系統傳遞暫時正常,被稱為帕金森“開期”。
在通過DBS治療以後,帕金森患者即使少吃藥,或者不吃藥,關期都會呈現出明顯的減少下降趨勢。這也是為什麼腦起搏器療法直接且有效的主要原因之一。
“失控異樣動作減少”
帕金森患者因為缺乏神經對肌肉,骨骼的掌控,因此會産生例如肌張力障礙性症狀等并發疾病,常見的比如肌肉痙攣,出現莫名的下垂或者投擲樣動作等。這些都是神經系統病變,對肢體控制不足的表現。
而通過腦起搏器治療,肌張力障礙性症狀可以得到明顯的修複和改善,神經系統對于肌肉的控制也會變得更加穩定和靈敏,例如震顫,痙攣等失控異樣動作也會相應減少。
“藥物的服用劑量能夠降低”
在進行腦起搏器治療以後,帕金森患者通常仍然需要服藥來輔助治療。但因為治療方法的有效性,因此服藥的劑量也能夠有所降低。
對于帕金森患者而言,一般情況下會以美多巴之類的神經藥物作為首選藥劑,如果長期攝入,且不說副作用隐患,對于肝髒的代謝負擔也是比較大的,尤其是對于老人而言。如果能夠通過治療方法,直接降低藥物劑量要求,意味着副作用風險降低,對肝髒的傷害也會減小,大大提高了老人健康的穩定性,自然是所有人都樂意看到的結果。
綜上所述,帕金森病雖是罕見病的一種,但如果基于總體患病人數看,患者實則不少,他們同樣值得醫學和醫療去關注,去改善。所幸,就我國而言,并沒有放棄這類患者,近二十年來,我國在全國推廣的腦起搏器治療學習班,已經多達30多期,越來越多的神經外科人才,投入到了幫助帕金森患者,為他們解除病痛的事業中,相信在不久的将來,帕金森真的能夠成為完全治愈,且沒有終生隐患的疾病。
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