生化妊娠的正确方法-tft每日頭條

很多患者會聽醫生提到"生化妊娠"這個讓人迷惑的醫學術語，那麼什麼是生化妊娠？它和正常懷孕有關麼？到底有沒有懷上？針對這些問題，我們在這裡進行深度剖析一下。

精子和卵子結合後一周，女性身體内會開始分泌HCG，差不多在排卵後10天左右，可以用"尿妊娠實驗"來測試尿中是否含有HCG，也就是用早孕試紙看是否懷孕。

正常的受孕流程是：精子和卵子結合後，會回到子宮裡着床；而如果是生化妊娠的話，會經曆第一步精卵結合，但到了第二步"着床"的時候，失敗了，可能是結合後沒回到子宮也可能是回來了但沒有成功着上床。

生化妊娠的正确方法（生化妊娠你知多少）1

如何判斷妊娠？

臨床上診斷妊娠最常用及敏感的指标是血中β-HCG水平。β-HCG，原名絨毛膜促性腺激素，主要來源于胚胎外層滋養細胞，生理情況下母體并不産生，因而可以作為胚胎存在的特異性标志物。

胚胎發育& β-HCG關系

胚胎的形成始于卵子和精子的相遇、融合，形成合子。此時的胚胎僅為一個單細胞，随着時間的推進，合子逐步分裂發育成二細胞，四細胞、八細胞，繼而發育成帶有囊腔的囊胚。随着胚胎細胞數目的增多，其産生的β-HCG也逐步增加。當胚胎與子宮内膜發生接觸時，胚胎分泌的β-HCG進入母體血液循環，臨床醫師便可以通過檢測母親血液中β-HCG水平，來判斷妊娠狀态。由此可見母體血液循環中的β-HCG水平并非固定不變，而是随着妊娠的發展而變化。

生化妊娠

胚胎的發育及後續種植入母體子宮内膜，并非一路順遂，任何環節都可能出現胚胎發育終止的情況。當胚胎由于某種原因停止發育，無法在宮腔内産生孕囊，隻是留下一過性升高的β-HCG，此類情況便被定義為生化妊娠。

生化妊娠的正确方法（生化妊娠你知多少）2

如何判斷生化妊娠？

臨床上，通常在胚胎移植術後14天檢查血β-HCG來判斷是否妊娠。國内共識一般将血β-HCG <50IU/L作為界值來診斷生化妊娠，即當血β-HCG<50IU/L時，繼續保胎的意義不大：一項研究對165位血β-HCG<50IU/L、繼續使用黃體酮的女性進行追蹤随訪，其中1例後續發展為胚胎停育、1例為異位妊娠，剩餘的163例血β-HCG随即下降，月經複潮。

供稿：深圳市第二人民醫院生殖醫學科

深圳市第二人民醫院健康宣教科