在重慶兩江二院，一些患者做了常規心電圖後常被醫生要求做動态心電圖，覺得很不理解。

動态心電圖究竟是什麼？做了常規心電圖為什麼還要做它呢？今天，兩江二院超聲科的醫生就來給大家說說。

什麼是動态心電圖？

動态心電圖，是動态心電圖儀在較長時間段内連續記錄心髒各種狀态下的心電活動變化情況，并借助計算機進行數據分析處理，以發現在常規心電圖檢查時不易發現心電異常。它為臨床診斷、治療及療效評價提供重要的客觀依據，是目前心血管領域中一種重要的非創傷性檢查方法。

為什麼要做動态心電圖？

做一次常規心電圖其實隻有幾十秒鐘，隻能夠記錄幾十次的心跳。如果在這十幾秒鐘裡，心律失常沒有出現，那就沒有捕捉到。但是那就能說明沒有問題嗎？

動态心電圖的第一個用途就是用于檢測各種心律失常。無論是心動過緩還是心動過速，它在每個人身上，都不會持續一整天，而是發作性。可能在幾秒鐘前還好好的，突然就出現了明顯的心動過速。等患者想趕到醫院就診，還沒走出家門，它又消失了。而動态心電圖持續長時間監測，很好地避免了這一情況。

哪些情況下要做動态心電圖？

1.在不确定的時間點出現胸悶、心慌、頭暈、眼前發黑等情況，常規心電圖提示正常，這時就需要做動态心電圖來監測不确定時間點發生的異常症狀，有無心電異常。

2.常規心電圖檢查發現心電圖有問題，比如房性早搏或室性早搏，若醫生需要了解一下早搏在一天之内發作了多少次，發作的早搏形态是否相同、早搏發作的時候是否影響到心髒供血等問題，也需要做動态心電圖。

3.常規心電圖檢查發現有心肌缺血時，需要了解缺血發生的時間段、持續時間、出現頻率、缺血程度及其與患者活動、症狀之間的關系等。

4.部分心髒病患者經過一段時間的治療，需要觀察心髒電生理情況是否有好轉，可以用相同的檢查方式來同以往對比。

5.可能為猝死相關性心律失常時，要反複進行心電圖檢查，或動态心電圖檢查或超長程動态心電圖檢查，及時發現異常心電情況。

6.部分嚴重心律失常患者，判斷是否需要安裝起搏器。

做動态心電圖要注意什麼？

1.電極片粘貼區域要少皮屑、油脂，确保電極和皮膚充分接觸，避免出汗；

2.監測期間盡量選擇棉質寬松的貼身衣物，避免靜電幹擾；

3.監測期間請遠離強磁場、強電場環境，盡量不要靠近微波爐、電磁爐；

4.監測期間可以做散步、太極等休閑運動，不要做劇烈運動，比如長跑、打籃球等。

5.禁止洗澡。

如果您有關于動态心電圖或超聲方面的其他問題需要咨詢，歡迎緻電兩江二院超聲科咨詢，醫護人員将竭誠為您服務！

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