孕期的營養直接關系到胎兒的發育，所以很多準媽媽在孕期都會遇到一個“補”字，從藥品、保健品，到營養品。總之隻要是聽說對胎兒好的，都一概不想放過，因為擔心“不補”會不夠！

但是“補”也不是什麼都能吃，“補”的過程中又不知道什麼對胎兒真正有用，而且又會不會“補過量”。所以整個孕期是糾結的，那麼到底哪些需要補？怎麼補？

為什麼孕期需要“補”，因為孕期需要更合理的營養。“補”的概念源于什麼？源于你的飲食結構和飲食内容。如果飲食能滿足孕期對于各種營養的數量需求，那麼完全不需要“補”，如果飲食結構單一，不能滿足一日三餐的均衡飲食營養，那麼補的意義更大。

首先審視自己的日常飲食

有多少孕媽在整個孕期能做到如上圖精确的合理膳食，保證每日均衡營養比例合理的同時，又要控制體重。因為孕期每天隻需要額外多攝入300千卡~450千卡的熱量，這些熱量大概值相當于一盒250ml牛奶産生的熱量。

怎麼補？

美國兒科學會（AAP）建議孕期準媽媽可以額外補充的營養劑：葉酸、孕期複合維生素、鈣、鐵、DHA：

葉酸：可以降低胎兒某些出生缺陷風險（如脊柱裂）的B族維生素，每天400微克左右；

産前複合維生素：包括鈣、鐵劑等以及其他礦物質；

DHA：胎兒的大腦和眼睛發育需要大量的DHA，尤其是妊娠期末3個月内。

如果準備補充營養素，應該怎麼補，都吃哪些藥物？

葉酸：

從備孕開始，懷孕前3個月開始補充葉酸，每天0.4毫克，到懷孕3個月，這個是必須補充的營養素！！必須！！用于預防胎兒神經管畸形。很多孕期專用的維生素都含有葉酸，含0.8毫克的也是安全劑量，所以，如果從懷孕開始吃複合維生素，就不需要再額外服用葉酸片。比如備孕期吃了瑪特納（孕期複合維生素），就不要再吃斯利安（葉酸片）。

最常見的經濟的葉酸片，商品名叫做“斯利安”，備孕的時候吃葉酸片如“斯利安”，一盒30片，每天一片，一個月的量，大概十幾塊錢，價格很便宜。

鈣片：

整個孕期對于鈣的需求是增加的，飲食中鈣最佳來源是奶制品。每1毫升鮮牛奶中含1毫克鈣。孕早期需要1000毫克，孕中晚期1200毫克的鈣，每天最高補鈣量不能超過2500mg，否則可能導緻胎兒顱骨過硬或者胎盤鈣化。如果攝入的鈣隻能達到需求鈣的30%，可能會出現的症狀是腿抽筋（腓腸肌）。

每天鈣的總攝入量=奶的攝入量 複合維生素中的鈣 鈣片的鈣含量

舉例1：奶250ml（250mg） 複合維生素（250mg） 鈣片（600mg）=1100mg

舉例2：奶500ml（500mg） 複合維生素（125mg） 鈣片（600mg）=1225mg

如何選擇鈣片？

鈣片一共分兩種，一種是碳酸鈣，比如迪巧、鈣爾奇，碳酸鈣是最常見的鈣片，價格便宜，含鈣量高（40%），吸收依賴胃酸，和食物一起吃，也是我們最長吃的鈣片。

另一種是檸檬酸鈣，含鈣量（21%），更适合胃酸缺乏的人（常見于50歲以上的人）、患有特殊疾病的人（比如炎症性腸疾病、吸收障礙）。檸檬酸鈣雖然價格偏高，但是其實是适合特殊人群，并不是經常聽到的更适合孕婦，更容易吸收，因為如果不是50歲以上的人群或者患有某些特殊疾病，完全不需要選擇服用檸檬酸鈣。并不是價格偏高就是最好的。

所以孕期服用普通的碳酸鈣即可，鈣片是從産檢醫院開的鈣爾奇和迪巧，兩種藥換着吃，鈣爾奇每天服用一粒或者迪巧每天吃兩粒，正好是600mg。鈣爾奇和迪巧在醫院開的大概每瓶是23元。

吃鈣片可能出現的問題：

吃鈣片也可能會出現排氣、腹脹、便秘等胃腸道反應，尤其是碳酸鈣。如果出現這些症狀，就盡量少量多次服用，并且不要和牛奶同時服用。嚴重不能緩解的便秘，可以更換其他鈣劑。

DHA：

DHA，促進胎兒視網膜和大腦發育的一種脂肪。孕期能做到經常吃魚，完全無需額外補充，吃多了也不會出現不良反應，因為DHA的成分就是一種脂肪，多吃也不會多吸收，都會被分解消化。

對于孕期不吃魚的準媽媽來說，有必要額外補充DHA，孕晚期的3個月對于DHA的需求最大，所以可以從懷孕7個月開始吃，哺乳期母乳媽媽如果依然不喜歡吃魚，可以繼續吃。

孕婦DHA要選擇藻油的，比較安全。第一次懷孕從孕6個月左右開始一直吃到哺乳期6個月，因為日常飲食基本不吃魚。選的是惠氏DHA，藻油的，一瓶大概280元左右，30粒，一瓶是一個月的量。其他品牌隻要是“藻油”DHA都可，不建議選擇魚油DHA。

第二次懷孕依然是5個半月以後開始吃DHA。

這次懷孕依然不吃魚，所以DHA還是有必要吃的。這次選擇的是bioisland和life'sDHA，都是藻油DHA，每瓶是一個月的計量，都購于香港母嬰店，而且價格折合人民币都在100元出頭，更經濟實惠。

期複合維生素：

孕期複合維生素是推薦吃的，但是并不是要求必須吃。因為食物在烹饪過程中，維生素一定會有些流失，或者飲食不均衡不能滿足所有的維生素和礦物質的需求量。所以有條件都推薦在孕期服用複合維生素。

但是有一些需要明确的是，孕期需要的營養包括蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質，孕婦的複合維生素隻包括維生素和礦物質，并不是吃了複合維生素，飲食上就可以随意，依然需要均衡飲食。

第一次孕期和哺乳期的組合：愛樂維、鈣爾奇/迪巧、惠氏DHA

第二次懷孕複合維生素都是在醫院開的，醫院每個醫生開的藥不同，愛樂維（大概79元一盒，30天計量一個）、瑪特納、善存（都是大概49元一瓶，30天的計量1瓶），這三種複合維生素沒有太大區别，重點是保證來源可靠。

孕期合理飲食還是最重要的，但是食物之間不同營養素相互作用也會影響吸收。所以每種藥物還是要分開食用。無論是鈣、複合維生素還是DHA最好都是飯後服用，鈣一次攝入太多會影響吸收，鈣和鐵同時服用也會影響鐵吸收。

1、補鈣的同時需要補充維生素D，維生素D可以促進鈣的吸收，如果孕期隻喝牛奶，那麼同時需要額外補充維生素D，才能促進吸收。因為鈣片中都含有維生素D，所以如果每天都口服鈣片，不需要再額外補充維生素D。鈣片最佳的口服時間是晚上睡前。

2、補鐵的同時可以吃含維生素C的水果或者橙汁，可以促進鐵的吸收。大量的鈣又會影響鐵的吸收，所以如果口服複合維生素，為了保證裡面鐵有效的吸收，最好和鈣片、牛奶分開服用。

3、補充DHA最好選擇飯後，因為DHA屬于脂肪，如果空腹服用可能會被身體當做脂肪分解成能量。

鈣片、複合維生素和牛奶不要同時服用，可以早餐喝牛奶，中午吃複合維生素，晚飯後吃DHA，睡前吃鈣片。無論哪種形式的補，能吸收才是最重要的，不能吸收的“補”都是沒有意義的“補”。