有些朋友的肺結節其實隻有一個，但有些朋友的肺結節不止一個。多發的肺結節，有的局限在一個肺葉裡，有的兩側的肺葉裡都有。對于多發肺結節的手術，要根據肺結節的具體情況來定。如如果有兩個肺結節，但都局限在一個肺葉裡，手術以後證實都是肺癌，這種情況需要不需要進行手術後輔助治療呢？
來自四川省成都市的唐女士，在網上診室咨詢我後續治療的問題。唐女士今年51歲，肺部有兩個結節，都在左下肺，通過觀察有一個結節比之前增大了一些，在當地的一家醫院做的左下肺葉切除術，手術以後證實這兩個結節都是技浸潤性肺腺癌。陶女士想了解，這種情況需要不需要手術後輔助治療？
根據唐女士遞交過來的資料，我考慮這兩處肺癌雙原發的可能性比較大，不考慮一處為另一處的轉移，對于這種情況，需要兩處肺癌分别分期，如果都是早期的肺癌，可以不進行手術輔助治療。如果一處考慮是為另一處的轉移過來的，那分期至少是T3，則需要手術後輔助治療。唐女士的情況，我覺得術後定期觀察就可以了。
對于一個肺裡兩個肺結節都證實是肺癌，是否進行輔助治療，一定要具體的分析，才可以做出正确的選擇。
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