6月6日是第26個全國“愛眼日”,今年的主題是“關注普遍的眼健康”。針對臨床常見的眼健康問題,廣東省人民醫院眼科主任、主任醫師餘洪華作了解答。
老年白内障
勿等“熟”了才手術
白内障是全球第一位緻盲性眼病,也是困擾老年人常見的眼病。視力模糊就是白内障嗎?什麼時候需要手術呢?
餘洪華表示,白内障簡單理解就是晶狀體渾濁導緻視力下降,早期不會影響視力,當白内障發展到一定階段,才會出現視物模糊、視力下降、視物重影并呈現漸進性加重的趨勢。當病情進一步發展,可能出現畏光、眩光,還可能誘發青光眼急性發作,或引起眼部炎症繼發青光眼,導緻不可逆的視力喪失。因此,得了白内障應該定期到醫院檢查,适時進行手術治療。
一般認為,白内障是可以被治愈的,大多數患者經手術治療後可以恢複理想的視力。目前,白内障手術大多數是微創手術,在表面麻醉下,醫生通過2-3mm的切口切除患者渾濁的晶狀體,并植入人工晶體,手術全程5-10分鐘。大部分患者在術後第一天就可以獲得較為清晰的視力。此外,白内障手術還可以同時解決老花、高度近視、高度散光等問題。
有些患者認為眼睛還看得見,不需要太着急手術,等白内障“熟”了再治療。實際上,成熟期白内障通常會出現較多的術中、術後并發症,術後恢複期長,當白内障引起的視力下降已經影響到日常生活,建議盡早行白内障手術。
定期查眼底
糖尿病眼病早發現
随着我國人民生活水平的提高及社會人口老齡化進程,糖尿病已經成為一種常見的疾病。糖尿病最大的危害在于其并發症,表現在眼部最常見的就是糖尿病視網膜病變。
在我國糖尿病成年患者中,糖尿病視網膜病變的患病率為24.7%-37.5%,達3000-5000萬人。随着糖尿病病程的延長,糖尿病視網膜病變的患病風險明顯增加,一旦發展到增殖期,或累及黃斑、視神經,就可能導緻嚴重的視力喪失,現已成為工作年齡段人群(20-60歲)最主要的緻盲性眼病。
那麼,如何有效預防糖尿病視網膜病變的發生?
餘洪華指出,首先,控制血糖。維持血糖在平穩的狀态,才能保護血管正常的結構和功能,也就保護了心、腦、腎、眼等器官的正常功能。其次,早篩查,早診斷,早治療。臨床上,約有三分之一的糖尿病患者會出現視網膜病變。在規律監測血糖的同時,患者還需定期行眼底檢查。從眼底照片可以清楚看到視神經、黃斑、眼底血管等結構,有助于早期診斷,早期治療,從而減少視力的損害。
高血壓患者眼底血管會有不同程度的硬化,眼底檢查對評估高血壓病情及眼底病變也具有重要作用。對于高度近視人群,定期的眼底檢查能及早發現周邊視網膜變性、裂孔,并進行及時治療,以減少視網膜脫落的發生。
【記者 】江玲
【通訊員】 靳婷
,