投保前有病但不知情的情況下到底能不能理賠還是得分情況的,看保險公司如何判斷是真是假,從而去判斷。那麼,投保前有病但不知情可以正常理賠嗎?明知有病還買保險算騙保嗎?一起來看看小編帶來的介紹吧!
投保前有病但不知情可以正常理賠嗎
會,投保前有病但不知情是可以正常理賠的,但是也需要分具體情況來看。
如果您在投保前生病但不知情,一般不認為是欺詐性保險行為。在保險法中的兩年不可抗辯條款中,如果在投保時投保前不知道自己有病,可以在生病期間投保, 未如實報告,如果兩年内病情明顯惡化需要理賠,那麼保險公司也有權解除合同并拒絕賠付,但如果超過兩年,一般保險公司不會拒絕付款。
如果您在投保時明知自己有病,但故意向保險公司隐瞞保險而未如實告知,保險公司若發現被保險人故意隐瞞情況,将直接拒賠在後續理賠中。因為保險公司會為健康險,特别是重疾險和醫療險設立健康告示。
明知有病還買保險算騙保嗎
帶病投保是否屬于欺詐性保險,要視具體情況而定。
如果被保險人知道自己生病了,故意不通知保險公司,而乘機投保,那麼這種行為确實屬于欺詐性保險。
而如果投保人不是故意的,他并不知道有病,所以在投保的時候也沒有告知。所以在這種情況下,它不能被認為是欺詐性保險。
對于帶病投保的情形,《保險法》明确規定:“因投保人兩年内未履行如實告知義務,隐瞞或者隐瞞可能影響保險公司投保範圍的相關事項的,保險公司不得履行保險責任。兩年後不能因不說實話拒絕賠償。”
通俗的說,就是如果一個客戶帶着病去投保,而客戶自己在投保的時候并不知道自己生病了。在這種情況下,如果兩年内發現疾病,客戶到保險公司申請理賠,保險公司在知道後有權拒絕賠付并解除合同。隻是透露,保險公司不能拒絕客戶的理賠申請。
當然,如果客戶故意不告知,保險公司完全有理由拒絕賠付,也可以以“詐騙保險”為由起訴客戶。
帶病投保保險公司會怎樣處理
1、患有的疾病符合投保要求,或在投保時已如實告知情況并通過保險公司核保的,屬于正常投保,投保成功後可以正常享受保險保障。
2、患有的疾病不符合投保要求,且未如實告知保險公司,投保成功後在保險期間内發生保險事故,保險公司有權解除合同并拒賠。